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耳鸣的可能原因及处理方法

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我最近出现耳鸣症状,想知道原因和处理方法,但因为疫情医院门诊都停了,没能去检查。已经在吃阿莫西林和六味地黄丸,按网上说的方法捏住鼻子鼓气也能缓解。请问这些药物和方法是否有效?患者男性37岁
就诊科室: 耳鼻咽喉科
医生建议
根据你的描述,可能是耳屎神经性耳鸣引起的。建议你在疫情允许的情况下尽快到专科医院进行详细检查,确诊后再进行治疗。目前可以暂时口服乌灵胶囊试试看。同时,保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力,注意耳朵的清洁和保护。
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患者
我最近出现了耳鸣症状,想了解可能的原因和处理方法。
医生
首先,需要排除一些常见的疾病。有没有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状?近期是否接触过武汉地区或有症状者?是否食用过野味?是否到医院检查过?
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就诊科室:耳鼻咽喉科

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医生建议:根据你的症状,考虑是上呼吸道感染引起的。建议你继续休息,多喝水,避免辛辣刺激食物。对于嗓子不舒服和咳嗽,可以用温盐水漱口,或者口服蓝芩等中成药。对于胃疼,考虑是胃炎引起的,建议口服吗叮啉和耐信。同时,注意生活和饮食习惯,避免熬夜,少食辛辣刺激,避免过酸过甜饮食,避免烟酒。

裴根旺

主治医师

中山大学附属第一医院

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我有咳嗽、微痰、气短、乏力和四肢酸痛的症状,体温36.6°C,近期没有接触过武汉地区或有症状者,也没有食用过野味。请问我是否有可能是新冠病毒感染?患者女性38岁

就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:34

医生建议:根据患者的症状,初步判断为上呼吸道感染引起的慢性炎症。建议口服阿奇霉素,连用5天,停2到3天,观察效果。同时,注意休息,多喝水,避免熬夜,保持良好的生活习惯。如果症状没有改善,建议去医院做进一步检查。

裴根旺

主治医师

中山大学附属第一医院

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我有外耳道炎的症状,包括耳朵痒、听力下降和脸部胀痛。使用碳酸氢钠滴耳液后,脸部胀痛加剧。请问这是正常现象吗?我该如何处理?患者女性21岁

就诊科室:耳鼻咽喉科

总交流次数:15

医生建议:根据你的描述,你可能患有外耳道炎。在等待门诊的这段时间里,建议你继续使用硼酸滴耳液和口服头孢类药物,以控制炎症和感染。同时,保持耳朵干燥,避免水进入耳道。注意,脸部的胀感可能是药物的刺激作用所致,应该会随着时间的推移而减轻。

裴根旺

主治医师

中山大学附属第一医院

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在广州,门诊总能遇到 EB 病毒抗体阳性的患者来就诊,显得很焦虑,担心会不会是鼻咽癌,总是将 EB 病毒抗体阳性与鼻咽癌等同起来。有一点谈虎色变的感觉,其实把这个问题讲清楚了,就没有那么可怕了。 EB 病毒是一种普遍存在的,在致人类感冒的病毒群中,EB 病毒也是其中常见的一种,很多人都曾感染过 EB 病毒。当你患了一次感冒后,说不定就已经感染了 EB 病毒了。人体感染 EB 病毒后会产生许多抗体来对抗 EB 病毒。详细来讲,EB 病毒抗原有早期抗原(EA),衣壳抗原(VCA),核心抗原(NA),针对抗原又分 IgG,IgA, IgM。各家医院查的指标不一样,所以我们依次简单介绍一下常见的抗体的意义: 1、EBV-VCA-IgM 是 EB 病毒衣壳蛋白 IgM 抗体,一般 IgM 出现,就表示近期感染。所以如果阳性,提示近期存在 EB 病毒的感染。一般 EB 病毒感染出现症状 1 周后,可能会持续 3-6 个月后变为阴性,所以一般不需要复查。 2、EBV-VCA-IgG 是 EB 病毒衣壳蛋白 IgG 抗体,一般来讲,IgG 是一个保护性抗体,如果阳性,提示曾经存在 EB 病毒的感染,而且可以持续终身。 3、EBV-VCA-IgA 是 EB 病毒衣壳蛋白 IgA 抗体,一般在人体血液中持续存在数月,以后逐步下降直至转为正常。但当人体再次感染 EB 病毒时,部分人 VCA-IgA 可再次出现轻度而短暂的升高。如果该抗体滴度持续增高,应警惕鼻咽癌的存在。比方说如从 1: 5 阳性持续升高至 1: 80 阳性,或 1: 10 阳性上升至 1: 360 阳性。 4、EBV-EA-IgG 是 EB 病毒早期 IgG 抗体,虽然称为早期 IgG 抗体,其实出现时间一般在 EBV-VCA-IgG 之后,阳性可以作为急性感染(包括原发感染晚期及既往感染再激活)的诊断指标。 5、EBV-EA-IgA 是 EB 病毒早期 IgA 抗体,与鼻咽癌的相关性优于 VCA-IgA。 6、EBV-NA-IgG 是 EB 病毒核心 IgG 抗体,这个抗体出现时间一般在急性感染出现症状后 6-12 周开始出现,并可以持续终身的。但如果出现阳性,则可有助于排除急性感染。 如果查了 EB 病毒抗体阳性,我们需要做什么? 首先不要惊慌失措,要知道阳性者中患鼻咽癌的毕竟还是极少数人。不是说 EB 病毒感染阳性就一定的鼻咽癌,拿吸烟作比方,吸烟的不是一定得肺癌的,同样不吸烟的人也有可能得肺癌。 其次我们需要去正规医院的耳鼻喉科,医生会问一些问题,做一些体检帮你排除,必要的时候可能做以下检查:抗体滴度检查,EB 病毒 DNA 检测,鼻咽镜检查,影像学检查:鼻咽部 MRI 或 CT,鼻咽部病理活检。 再次,以下患者需特别注意,如南方人(广东、广西等),有鼻咽癌家族史的,抗体滴度持续升高的,这些人群属于鼻咽癌高危人群,应密切随访观察。至少每 3 个月到半年复查一次。现在很多医院都在联合查 Rta-IgG,VCA-IgA,NA-IgA,可进一步提高鼻咽癌筛查的灵敏度。 中山大学附属第一医院东院 裴根旺

裴根旺

主治医师

中山大学附属第一医院

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裴根旺

主治医师

中山大学附属第一医院

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裴根旺

主治医师

中山大学附属第一医院

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