慢性浅表性胃炎，胃胀，按压腹部发硬，没食欲，大便干燥。患者女性38岁
就诊科室： 中医消化科
慢性浅表性胃炎患者，幽门螺杆菌阳性，建议按时服用六味安消胶囊、舒肝和胃丸和六味木香胶囊。注意保暖，避免生冷油腻食物及辛辣食物。按时复查，根据症状调整用药。
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喉咙异物感，无反酸、大便干燥，无胃镜喉镜检查异常。患者女性44岁
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医生建议：咽喉异物感可能是脾虚引起的，建议进行胃镜检查。目前无需其他检查。请保持良好的生活习惯，如按时吃饭，避免辛辣食物。如有进一步问题，请及时就医。
敖奇
主任医师
内蒙古自治区国际蒙医医院
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就诊科室：中医消化科
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医生建议：慢性浅表性胃炎患者，幽门螺杆菌阳性，建议按时服用六味安消胶囊、舒肝和胃丸和六味木香胶囊。注意保暖，避免生冷油腻食物及辛辣食物。按时复查，根据症状调整用药。
敖奇
主任医师
内蒙古自治区国际蒙医医院
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我有便秘、腹胀、头疼等症状，已经持续了很长时间，想知道这是什么病？患者女性58岁
就诊科室：中医消化科
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医生建议：根据你的症状和舌苔，初步判断你可能患有慢性胃炎、肝胆湿热和便秘。建议你进行相应的治疗和生活调整。首先，饮食上要清淡，避免生冷、油腻和辛辣食物。其次，建议你服用阿木日、哈日嘎布、阿拉坦、壮西、巴特和汤钦等药物，具体用法请按照医嘱执行。同时，保持良好的作息习惯和心态，适当进行体育锻炼。
敖奇
主任医师
内蒙古自治区国际蒙医医院
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额尔敦—7是一种蒙医治疗感冒的经典方剂。该方剂具有清热凉血，解毒止痛的功效。 本方性凉，由土木香四味汤和三子汤组成，二者之功俱全。能使热病成熟，收敛扩散之热邪。亦能使热病之轻症返回，肃清余邪。在实践中证明，本方具犹如“法宝”之力量，故亦称克感灵、七珍汤之名。 用于感冒，发烧，瘟疫热，内热引起的口渴舌干，目赤，小便赤黄，气喘痰稠，血热头痛，关节疼痛等。
敖奇
主任医师
内蒙古自治区国际蒙医医院
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敖奇
主任医师
内蒙古自治区国际蒙医医院
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【 病例 】男，53岁 间断上腹不适6年，复发16天。 即消化系统疾病或消化系统以外疾病均可导致腹部不适。 【问诊主要内容及目的 】 1. 上腹不适的性质、诱因、发作规律及伴随症状如何？ 消化系统疾病症状多与进食、排便相关。消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌和功能性消化不良多呈与进食相关的上腹部胀痛或隐痛，而消化性溃疡有较明显的发作季节性和规律性，胃食管反流病常为饱餐后短时间内出现的烧灼感，可以伴反酸、反食，甚至有咽部刺激症状或慢性咳嗽。胰胆疾病的症状往往于进食油腻食物后出现。肠易激综合征的腹部症状往往与紧张情绪有关，并伴有排便的异常。 2. 是否接受过胃镜、B超等检查？ 消化性溃疡、胃癌和急性胃黏膜病变的诊断，主要依赖于胃镜检查。胰胆疾病和肝脏疾病往往需要B超甚至CT等影像学检查。 3. 就诊前的治疗情况及疗效如何？ 【 体格检查 】 体格检查时应注意：①全身营养情况及浅表淋巴结是否肿大；②腹部体征，如腹部压痛、包块、腹水征、肝脾肿大及肠呜音情况等。 【 实验室和胃镜检查】 1. 血、便常规及便潜血； 2. 胃镜 【 西医诊断 】 慢性萎缩性胃炎。 【 西医治疗方案 】 1. 休息、规律饮食 饮食以易消化的软食为主，忌辛辣、刺激食物，戒烟酒；避免精神紧张。尽可能避免使用NSAIDs药物。 2. 对症治疗 选用PPI、黏膜保护剂及促动力药物缓解症状。 【 蒙医诊断 】 胃萎缩症。 【 蒙医治疗 】 治疗以助胃火、调巴达干赫依，对症治疗。 药物选用通拉嘎一5、毛勒日达布苏一千里马、十七味平安散、壮西一11、十六味石榴平安散、如达一6、阿木日一6、八味大黄下清散、寒水石灰剂、壮西一6等。 【 蒙医辩证治疗 】 胃痛则投温开水送服十七味平安散；呕吐则寒水石灰剂加三分之一量十六味石榴平安散温开水送服，或壮西一6或甘草六味散温开水送服。大便干燥则八味大黄下清散用三味大黄汤送服。 【 酸马奶辅助治疗 】 酸马奶有调节人体胃肠道内多种微生物群落、拮抗致病微生物的作用，酸马奶克服抗生素应用带来的医源性菌群失调症，从而改善肠道菌群环境，对胃肠道疾病、慢性胃肠炎尤其是萎缩性胃炎有良好的辅助治疗作用。 Sukhov等研究慢性胃炎患者饮用酸马奶的疗效，发现肠道微生物群发生显暑变化、小肠内大肠杆菌、类杆菌、葡萄球菌数量减少，大肠内乳杆菌和双歧杆菌数量增加，慢性胃炎患者病情得到明里改善，腹痛症状消除。说明酸马奶对肠道恶性细菌性感染具有很好的治疗效果，可代替其他抗菌类药物，调节盲肠功能，增强抵御消化系统疾病的能力。 【 饮食调理 】 忌热、锐、腻、过热或过凉、不宜消化的坚硬、刺激性饮食，禁忌陈旧、不全熟或生食、变质品。配膳新鲜肉、蔬菜、牛奶、酸马奶、大米、白面稀饭、白开水、以逐渐习惯上述饮食，在不使身体疲惫的前提下，做适宜身心的活动，在温湿适度、安静舒适的环境中调养。
敖奇
主任医师
内蒙古自治区国际蒙医医院
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