胃病治疗建议及胃镜检查提醒-京东健康

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胃病治疗建议及胃镜检查提醒

疾病详情

胃隐隐作痛，需服用雷贝拉唑和达喜，放屁增多。患者男性36岁

就诊科室：消化内科

医生建议

胃病症状需注意，雷贝拉唑和达喜可缓解症状，若持续疼痛需及时胃镜检查。生活上避免按压疼痛位置，饮食清淡。

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患者

医生，我的胃最近总是隐隐作痛，请问需要做什么检查吗？

医生

您好，根据您的描述，建议您先服用一周的雷贝拉唑，如果症状没有改善，再做胃镜检查。另外，平时不要去按压疼痛的位置。

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胃隐隐作痛，需服用雷贝拉唑和达喜，放屁增多。患者男性36岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：9

医生建议：胃病症状需注意，雷贝拉唑和达喜可缓解症状，若持续疼痛需及时胃镜检查。生活上避免按压疼痛位置，饮食清淡。

王剑

主治医师

海军军医大学第二附属医院

胆囊炎症状，腹部CT显示胆囊壁增厚，胃肠镜未做过。患者女性68岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：32

医生建议：慢性胆囊炎，建议避免油腻食物，使用茴三硫、整肠生和达吉胶囊治疗，注意观察症状变化，如症状好转，可继续治疗一个月左右。生活建议：低脂饮食，适量运动，保持良好心态。

王剑

主治医师

海军军医大学第二附属医院

孩子感染细菌，老人有基础疾病，担心杀菌药物副作用。患者男性33岁

就诊科室：消化内科

总交流次数：15

医生建议：细菌感染可通过个人卫生习惯预防，老人使用杀菌药物需谨慎，根据具体情况进行评估。加强个人防护，如有症状及时就医。生活上注意饮食卫生，避免交叉感染。

王剑

主治医师

海军军医大学第二附属医院

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文章胃镜病理报告有“异型增生”怎么办？

现代生活节奏加快，饮食及作息不规律，“胃酸、胃胀、胃痛”找上门来。到医院通常会被建议做胃镜，结果提示“慢性萎缩性胃炎”，病理报告则提示“异型增生”，百度上说这个是癌前病变，马上万念俱灰，难道得了胃癌？何为异型增生？胃黏膜上皮的异型增生，又称不典型增生，是指胃黏膜上皮和腺体的一类偏离正常分化，形态和机能上呈异型性表现的增生性病变。异型增生现已明确是一种癌前病变，它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来，也可以经肠化发展而来。患者应当提高对其的重视，但也不要一发现胃黏膜有异型增生便过度恐慌，因为癌前病变不是癌，只是有癌变的趋势，整个动态的过程复杂而缓慢，过多的担心和沉重的精神压力反而会加速病情的进展。如何治疗异型增生？如果您的胃镜病理报告中存在异型增生，则提示您属于胃癌的高危人群，应当定期的内镜随访监测或行内镜下治疗。通常根据以下几个方面综合评估：异型增生的程度（轻、中、重），病变范围（广泛性或灶性），内镜下是否存在可视性病灶，以及病灶数量、大小等因素。需在消化科医生的指导下制订诊治方案，包括胃镜精査（如染色内镜，放大内镜，共聚焦激光显微内镜等），必要时可行内镜下切除（EMR，ESD )或外科手术治疗。一般情况下，轻度异型增生患者应每 3-4 个月复查一次胃镜，中度者应 2-3 个月复查一次胃镜，重度者则应尽早行内镜下或外科手术治疗，清除早期病变，这也是胃镜活检最有价值的地方。参考文献：中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识(2020 年)[J].中华消化杂志，2020,40(11 ): 731-741.

王剑

主治医师

海军军医大学第二附属医院

接诊医生

王剑

主治医师

消化内科

海军军医大学第二附属医院

专业擅长：主要擅长胃肠道疾病，如胃炎，胃溃疡，炎症性肠病等诊治。对幽门螺杆菌的根除治疗具有丰富临床经验。长期从事消化内镜的诊治工作。

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