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帕金森病美多巴用药疑问及调整建议

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帕金森病,夜间达灵复和美多巴水溶片交替使用,效果不佳,寻求用药调整建议。患者女性88岁
就诊科室: 神经内科
医生建议
帕金森病患者,目前使用美多巴和达灵复交替治疗,夜间达灵复效果不佳,建议持续观察并考虑调整剂量或治疗方案。生活上保持规律作息,避免过度劳累,饮食均衡,适当锻炼。
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患者
医生您好,我患有帕金森病,晚上半片达灵复是否可以换成美多巴水溶的半片?如果不水溶可以吗?如果效果不好,中午十点吃一片美多巴到下午四点就盯不到,怎么办?
医生
您现在的用药方案是按照秦主任的医嘱执行的,夜里醒了就吃吗?还是没醒也可以不吃?下午四点的半片达灵复如果坚持不到晚上八点,怎么办?
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文章 帕金森病名称的由来

大约二千年前,帕金森病在黄帝内经中作为“震颤”麻痹已有记载和描述。直到1817年,由英国的外科医生James Parkinson率先报道了“震颤”病症的6个病例,后来为了纪念他,就用他的名字来命名该病,叫帕金森病。4月11日是他的生日,所以,将每年的4月11日命名为“世界帕金森病日”。

秦斌

主任医师

北京医院

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文章 帕金森病的病理改变特点

帕金森病的主要病理改变是脑内黑质多巴胺(DA)能神经元变性死亡,但是,究竟是什么原因引起的黑质多巴胺能神经元变性死亡,至今尚未完全明了。 2003 年病理学家 Braak 根据病理研究结果将帕金森病病理演变过程分为 6 个阶段。 1 期:病灶在延髓和前嗅核; 2 期:病灶蔓延至延髓上部和脑桥被盖部; 3 期:蔓延至中脑; 4 期:蔓延至前脑基部和中间皮质; 5 期:新皮层高级感觉联络区、额叶前部; 6 期:发展至第一感觉联络区、运动前区,同时主要感觉和运动区亦可偶发轻微病变。

秦斌

主任医师

北京医院

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文章 什么是帕金森病?

帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是一种中老年人常见的多神经系统退行性疾病。 典型病理改变是脑内神经细胞被证实有错误折叠(病理性)的α突触核蛋白(α-synuclein,α-Syn)沉积、且形成路易小体(Lewy bodies, LBs)和/或沉积于神经树突中形成路易神经炎性斑(Lewy neuritis, LNs),并由这些病变导致脑内黑质多巴胺神经元丢失达 60-80%以上,或纹状体内多巴胺神经递质储存含量降低达 50%以上而致病。 该病的主要临床表现包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直和平衡、步态障碍等运动症状;和嗅觉减退、便秘、抑郁、睡眠障碍等各种症状,又称“非运动症状”。

秦斌

主任医师

北京医院

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