疾病详情
皮肤术后恢复期,关于防晒、忌口、用药和疤痕治疗有疑问。患者男性9岁
就诊科室: 整形外科
医生建议
皮肤术后需注意物理防晒和饮食调整,拆线后使用减张贴和祛疤药物,避免使用生长因子。建议选择德免牌减张贴,宽窄均可。
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相关问诊
孩子伤口感染,换药9天未见好转,咨询治疗方案。患者男性5岁
就诊科室:整形外科
总交流次数:111
医生建议:儿童伤口感染需要根据具体情况决定是否缝合,继续观察伤口恢复情况。若感染严重,需及时就医。生活上注意伤口清洁,避免感染。治疗上,换药是主要方法,同时可考虑使用减张贴和祛疤产品。若条件允许,可考虑后期手术修整疤痕。
卢萌
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
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患者咨询减张器的使用和瘢痕护理问题,关注减张器的贴合程度、美皮护等产品的使用时机以及饮食禁忌等。患者男性3岁
就诊科室:整形外科
总交流次数:24
医生建议:建议:减张器需紧贴伤口,确保效果。更换减张器时需清洗伤口周围皮肤。美皮护等产品需等痂皮自然脱落后再使用。使用倍舒痕或芭克等祛疤产品时,注意避免刺激性食物。芦荟胶涂抹与否根据个人情况决定。如有问题,及时复诊。注意事项:严格按照医嘱操作,确保伤口愈合;如有不适,及时就诊。
卢萌
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
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孩子胳膊疤痕,拆线30天,治疗方案是否正确,需注意什么。患者男性15岁
就诊科室:整形外科
总交流次数:29
医生建议:疤痕治疗中,建议继续使用“倍舒痕”和“疤克”,配合弹力绷带和美皮护。注意控制弹力绷带的松紧度,避免血液不循环。考后尽早进行光电干预和药物注射。减张器适用于活动部位,需面诊时详细咨询使用方法。
卢萌
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
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文章 美容缝合会留疤吗?与普通缝合的区别是什么?
省流回答:美容缝合是需要拆线的,且会留疤。那为什么还要选美容缝合? ①人体皮肤下面还有皮下组织、脂肪组织、肌肉等层次,外伤后伤口深浅不一,可能会损伤到脂肪组织层甚至肌肉层。 美容缝合就是一层一层将这些组织分层次、精细对合在一起。不会出现缝合后伤口两侧一边高一边低的 “错位”情况。 ②伤口如果与皮肤纹路方向不一致或者伤口在活动部位、肌肉拉扯的部位,普通缝合后伤口会因为肌肉运动的持续力量,出现伤口拉宽,变丑。而美容缝合,则会在缝合伤口里面深层组织的时候,进行“减张”这一动作,会大大减少伤口变宽的程度。 ③综合医院急诊外科一般只有“粗针大线”,这就意味着拆线后伤口会像鱼刺一样,伤口两侧会留下很明显的点状或短线样的“线痕”,影响美观。而美容缝合内层使用可吸收线,外层使用像头发丝一样细的不可吸收线,面部 7 天即可拆线,拆线后线痕会逐渐淡化消失。 ④美容缝合可以使用不拆的可吸收线吗 不建议哦。可吸收线在组织里面吸收需要较长的一段时间,有些人会因为浅层可吸收线的持续刺激,导致瘢痕更重。而美容缝合是深层使用可吸收线,保证聚拢伤口;浅层使用不可吸收线,及时拆线去除这一刺激因素,才会更有利于减轻瘢痕。
卢萌
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
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文章 外伤后不要慌,五步走?
如果您或者您的家人受到外伤,不要慌张,教您五步走! ①简单判断一下伤情。 可以根据伤者的精神状态及伤口,粗略判断伤情。假如患者外伤后动弹不得、意识不清楚、头晕呕吐等症状,需要立即送往综合医院急诊科,或者直接拨打 120 寻求帮助。若患者精神尚可,可前往整形急诊寻求美容缝合处理伤口。 ②伤口处理。可使用碘伏进行局部消毒(不要使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂,更不要使用碘酊),进行简单包扎后前往医院。若伤口出血较多,还需按压止血。最好不要自行使用家庭常备的止血药物处理伤口,这些药物附着在伤口上,反而会影响医生对伤口的判断。切勿使用牙膏、面粉等民间土方,非常容易造成伤口感染。 ③时间的把握。 很多人认为受伤后需要尽快缝合,所以不满急诊还需要挂号签字。其实,在伤者没有第 1 条所述的危机情况下,外伤缝合时间根据伤口清洁程度等可以放宽至 24 小时甚至更长时间。因此您需要保持冷静,好好配合医生。 ④普通缝合可以拆了重新缝吗? 有些患者已经在当地医院进行普通外科缝合,是不建议拆掉进行重新美容缝合的,因为这会大大增加伤口感染、愈合不良的几率。 ⑤按时换药拆线。 缝合后需要遵医嘱回家定期换药,按时拆线。过早拆线可能会导致伤口裂开,过晚拆线则会增加缝线在皮肤留下的痕迹。
卢萌
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
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文章 疤痕能否彻底消除?伤后早期抗疤治疗?
很遗憾,目前医学发展尚不能做到完全消除瘢痕, 但我们可以通过积极的护理和干预,尽可能修复瘢痕。 那我们能做什么呢? ①防晒 伤后早期的防晒是非常重要的,尤其是眼周。若不防晒,很快瘢痕就会变黑,影响美观,且需要很长时间消退。 推荐物理防晒,如戴帽子、口罩、贴瘢痕贴等。 由于瘢痕的颜色很随着时间逐渐稳定褪红变白, “防晒”这一操作也不是持续的,根据瘢痕状态和与皮肤颜色对比,一段时间后有可能改为“有意去晒太阳”。 ②忌口 主要忌口 4 种食物:辣椒、酒、牛肉、羊肉。 其他食物只要吃了不过敏或者吃了瘢痕处没有不舒服,都是可以吃的。 酱油、咖啡等深色食物不会导致瘢痕颜色加深。 ③减张 伤口变宽是趋势,尤其是活动、张力大的部位、处在生长发育期的小朋友。 即使是超减张缝合,也需要术后进行减张护理,尽量降低伤口变宽的程度(任何减张都不能完全阻止伤口变宽)。 拆线后甚至术后即刻就可以进行减张,持续 3 到 6 个月。 减张效果:减张器>减张贴 后续会单开一期讲解如何使用减张器和减张贴 。 ④抗瘢痕药物 目前主流抗瘢痕药物是含有硅酮成分的制剂。有凝胶和贴剂,贴剂也有不同厚度。 四肢等需要加压的瘢痕,则可以选择厚些的瘢痕贴。 有些活动部位如口周,不易贴住瘢痕贴,可以凝胶为主。 而小朋友活泼好动,凝胶容易蹭掉,可以瘢痕贴为主。 建议配合使用。某些伤口类型更适合瘢痕贴,具体还需要您咨询医生。 ⑤光电治疗 有很多种(染料、离子束、点阵等),在瘢痕早期治疗,帮助瘢痕修复。 根据瘢痕状态和恢复情况,决定是否需要光电,需要哪种。 内容太多,后续会单开一期讲解。 以上是适用于大部分瘢痕的护理,需要具体瘢痕具体分析。 由于瘢痕是不断变化的,护理方法也需要根据瘢痕变化做出相应调整。
卢萌
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
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