疾病详情
放射性膀胱炎,需遵医嘱用药,注意生活作息。
就诊科室: 中医内科
医生建议
放射性膀胱炎患者需遵医嘱用药,如出现不适及时就医。生活上注意禁烟酒,忌辛辣、油腻食物,保证充足休息,保持乐观心态,有助于病情恢复。
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相关问诊
我有放射性尿道、膀胱炎,尿痛,白细胞低,腿肿,想知道如何用药?
就诊科室:中医内科
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医生建议:对于放射性尿道炎和膀胱炎,阿奇霉素是有效的药物,但请遵循医嘱用药。同时,注意多喝水,避免久坐和憋尿。由于您有白细胞低的情况,需要医生指导用药,自行用药可能会有风险。腿肿可能与喝水少有关,建议增加水分摄入。
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宫颈癌患者,3个月出现尿频尿急,伴有夜尿增多。
就诊科室:中医内科
总交流次数:14
医生建议:宫颈癌可能引起放射性膀胱炎,导致尿频尿急。治疗需遵医嘱,不建议自行用药。保持良好生活习惯,遵医嘱治疗,关注病情变化。
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宫颈癌术后出现尿频尿急尿痛症状,疑似放射性膀胱炎。
就诊科室:中医内科
总交流次数:44
医生建议:放射性膀胱炎患者应避免海鲜、辛辣等刺激性食物,禁烟禁酒,保证充足休息。用药前详细阅读说明书,如有不适及时就诊。
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智慧医疗先锋者
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文章 有没有预防放射性膀胱炎的方法?
以下是一些预防放射性膀胱炎的方法: 放疗前的准备 • 精准定位和计划:在放疗前,利用先进的影像学技术(如CT、MRI等)对肿瘤位置和周围组织进行精准定位。基于这些影像,制定合理的放疗计划,尽量减少膀胱受照射的剂量和体积。例如,通过调整放疗的角度和剂量分布,使射线尽可能集中在肿瘤区域,避开正常的膀胱组织。 • 膀胱功能评估和预处理:对患者的膀胱功能进行评估,包括膀胱容量、残余尿量等。对于有下尿路症状(如尿频、尿急)的患者,在放疗前先进行适当的治疗。如果患者有慢性膀胱炎等膀胱疾病,先将炎症控制好,这样可以降低放疗后膀胱炎的发生风险。 放疗过程中的措施 • 膀胱充盈状态控制:保持膀胱在一个相对稳定且合适的充盈状态非常重要,有些放疗中心会要求患者在放疗前适度饮水,使膀胱保持半充盈状态。这样可以使膀胱壁相对伸展,减少膀胱局部受到的高剂量照射,同时也有助于将膀胱推离部分小肠等周围组织,减少这些组织受到的辐射。 • 剂量调整和监测:根据患者的反应和实际照射情况,适时调整放疗剂量。在放疗过程中,密切监测膀胱接受的剂量,如果发现剂量接近或可能超过安全阈值,及时优化放疗计划,降低剂量或者改变照射方式。 辅助药物的使用 • 黏膜保护剂:使用一些具有膀胱黏膜保护作用的药物,如硫糖铝等。这些药物可以在膀胱黏膜表面形成一层保护膜,减轻射线对黏膜的直接损伤。可以通过口服或者膀胱灌注的方式给药。 • 放射防护剂:有一些药物可以在一定程度上减轻辐射对正常组织的损伤,例如氨磷汀。在放疗前给予氨磷汀,可以使正常组织中的药物浓度高于肿瘤组织,从而起到保护正常组织(包括膀胱组织)的作用。
章敬东
副主任医师
淮南新华医疗集团新华医院
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文章 放射性膀胱炎的诊治
放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后常见的并发症。 诊断 • 症状评估:主要根据患者的症状来初步判断。尿频、尿急、尿痛是最常见的膀胱刺激症状。患者可能会频繁地有尿意,排尿时感到尿道灼烧感或疼痛。另外,血尿也是重要的症状,轻者为镜下血尿,重者可出现肉眼血尿,严重程度可能不同。 • 病史采集:了解患者是否有盆腔放疗史是关键,包括放疗的部位、剂量、时间等信息。通常在盆腔放疗后数周或数月内出现膀胱炎症状。 • 辅助检查 • 尿常规检查:可以发现红细胞、白细胞增多,提示有出血和炎症存在。如果有细菌感染,还可能出现亚硝酸盐阳性。 • 尿细胞学检查:用于排除膀胱肿瘤复发等其他疾病,查看尿液中是否有癌细胞或异常细胞。 • 膀胱镜检查:这是诊断放射性膀胱炎的重要手段。可以直接观察膀胱内部的情况,看到膀胱黏膜的充血、水肿、出血点,甚至可以发现溃疡、坏死等病变。在严重的情况下,膀胱容量可能会减小。 治疗 • 一般治疗 • 休息和饮水:嘱咐患者充分休息,避免劳累。同时,增加饮水,使每天尿量达到2000 - 3000毫升左右,这样可以起到冲洗膀胱的作用,减轻炎症和出血。 • 控制症状:对于尿频、尿急、尿痛症状明显的患者,可以使用药物来缓解。如托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,可以减少膀胱逼尿肌的收缩,从而减轻尿频、尿急症状。 • 药物止血治疗 • 膀胱灌注:常用的药物有明矾溶液、凝血酶等。通过导尿管将药物灌注到膀胱内,使药物直接作用于出血部位,起到止血的作用。 • 全身用药:对于出血较多的情况,可以使用氨甲环酸等止血药物进行静脉注射或口服,但要注意防止血栓形成等并发症。 • 高压氧治疗:这种治疗方法可以提高组织的氧含量,促进膀胱黏膜的修复。患者在高压氧舱内,在高于一个大气压的环境下呼吸纯氧,一般需要进行多个疗程的治疗。 • 手术治疗 • 电凝止血:当膀胱出血严重,药物止血无效时,可以采用电凝止血。通过膀胱镜,使用电凝设备对出血点进行烧灼止血。 • 膀胱灌注甲醛溶液:这是一种比较有效的止血方法,但有一定的毒性。甲醛溶液可以使膀胱黏膜蛋白凝固,从而达到止血的目的。在使用时需要严格控制浓度和灌注时间,以避免对膀胱造成严重的损伤。
章敬东
副主任医师
淮南新华医疗集团新华医院
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华中科技大学同济医学院附属同济医院
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副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院
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专业擅长:早泄、阳痿、勃起功能障碍、男性勃起障碍、射精障碍、前列腺疾病、前列腺炎、细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎、逆行射精、异常勃起、射精延迟、男性生殖系统感染、龟头炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎、龟头包皮炎、隐睾、隐匿阴茎、多睾症、男性不育症、弱精、少精、死精症、畸形精子症、少弱精子症、无精、精子凝集症、精液不液化、输精管道堵塞、精索静脉曲张
在泌尿外科、男科常见病,勃起功能障碍,早泄,结石和前列腺炎的诊治方面具有丰富经验,擅长肾肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂输尿管肿瘤、膀胱及前列腺肿瘤等泌尿系肿瘤的精准诊断与全程综合治疗,尤其擅长微创手术治疗。
好评率:100%
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