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银屑病关节炎的治疗和用药指导

疾病详情
40岁的银屑病关节炎患者,询问6mg药物的使用情况和是否需要查体,担心长期用药的副作用。
就诊科室: 中医内科
医生建议
对于银屑病关节炎,在使用药物前需要评估是否存在活动性和潜伏性结核感染。该药物适合系统治疗或光疗的成年中重度斑块状银屑病患者。请定期复查并遵循医嘱,注意饮食和休息,少食辛辣生冷油腻的食物,多喝温水。使用药物前,务必详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌。如有任何不适,及时就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我是40岁的银屑病关节炎患者,想了解是否适合使用6mg的药物治疗。
医生
首先,需要评估您是否存在活动性和潜伏性结核感染。然后,根据您的病情和体质,确定是否适合使用该药物。
患者
我没有结核感染史,但担心长期用药的副作用。
医生
长期使用该药物可能会有副作用,建议定期复查并遵循医嘱。同时,注意饮食和休息,少食辛辣生冷油腻的食物,多喝温水。
患者
我会注意的,谢谢医生的建议。请问还有其他需要注意的事项吗?
医生
在使用药物之前,务必详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌。如有任何不适,及时就诊。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我有银屑病,一个让人羞于启齿的皮肤病。每当我走在大街上,总能感受到旁人的异样目光,仿佛我是一个被社会排斥的异类。 我曾尝试过各种方法来治愈它,包括中药、西药、甚至是偏方。但是,所有的努力都以失败告终。直到有一天,我在网上看到了一种名为“欣比克本维莫德乳膏”的药物,据说对银屑病有奇效。我心中一动,决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。 在与医生的交流中,我详细描述了我的病情和治疗经历。医生耐心地听完后,告诉我:“你的情况属于对称性关节型银屑病,斑块性的。目前可以通过外用药物来治疗。”我心中一喜,问道:“那我说的那个药好用吗?”医生回答说:“那个药物主要用于面部,价格也比较高。我们可以先尝试其他的外用药物。” 我有些失望,但还是决定听从医生的建议。医生给我开了一份处方,并详细解释了如何正确使用药物。我按照医生的指示,开始了新的治疗之旅。 在接下来的几周里,我每天都坚持使用药物,注意保持皮肤清洁和湿润。慢慢地,我发现自己的皮肤开始有所改善,红斑和鳞屑逐渐减少。我的心情也随之变得轻松起来,仿佛重获新生。 我想分享我的经历,希望能够帮助那些和我一样苦于银屑病的人。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导,让我重新找回了自信和美丽。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

医者仁心

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住院医师刘亚萍

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银屑病(牛皮癣)是一种常见的皮肤科疾病,其病因复杂,临床上分为四种类型:寻常型、脓疱型、红皮病型和关节型。针对不同类型的银屑病,激素治疗的适应症和使用方法也各有不同。 对于寻常型银屑病,口服激素通常不被推荐,而外用激素需要根据皮损的厚度选择合适的种类,并避免长期应用。可以采用序贯疗法,先使用钙泊三醇软膏,待病情控制后改用中效激素应用2天。也可以使用含有激素的复方制剂,如钙泊三醇倍他米松软膏,但需要注意在肥厚性皮损好转后改用钙泊三醇或他卡西醇。 脓疱型银屑病相对较少见,但病情较重。该病的治疗首选阿维A类药物,激素不作为一线治疗。只有在病情严重、常规治疗效果不佳时,才可酌情使用激素,但应用时间应尽可能短,剂量不宜过高。同时,为了防止激素减量困难,可以同时口服阿维A类药物。 红皮病型银屑病多由寻常型银屑病或脓疱型银屑病转变而来,治疗首选阿维A类药物,激素不作为一线治疗。只有在病情严重、常规治疗效果不佳时,才可酌情使用激素,但应用时间应尽可能短,剂量不宜过高。同时,为了防止激素减量困难,可以同时口服阿维A类药物。 关节型银屑病治疗较棘手,首选治疗是免疫抑制剂如甲氨蝶呤。只有在病情急、曾经用过激素、在激素减量或停药后出现复发的患者,应及早应用激素控制病情,避免出现关节不可逆性损害。激素治疗关节型银屑病同样面临减药困难的局面,故在应用激素时,应同时服用其他治疗关节炎的药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤多甙、柳氮磺胺吡啶等。 此外,对于特殊部位的银屑病,如头皮、面部、反常型、外阴和甲银屑病,需要采用特殊的治疗方案。头皮银屑病可以外用卡泊三醇头皮擦剂或中强效激素软膏;面部银屑病首选他卡西醇和钙调神经磷酸酶抑制剂;反常型银屑病以润肤和刺激性小的药物为主;外阴银屑病以他克莫司或吡美莫司治疗为主;甲银屑病可采用强效激素或钙调神经磷酸酶抑制剂封包治疗,同时结合系统治疗。

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