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小儿咽喉炎的诊断与治疗

疾病详情

四岁半小孩嗓子不舒服，总是清嗓子，体重36斤，想知道是否需要用药？

就诊科室：药剂科

医生建议

小朋友可能患有小儿咽喉炎，需要去医院做详细检查，确诊后再根据医生的建议进行治疗。对于小儿咽喉炎，抗生素的使用需要慎重，不能擅自服用。一般来说，口服一次1支，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。请注意，抗生素的滥用可能会导致细菌耐药性增加，影响治疗效果。同时，家长可以帮助小朋友多喝水，保持室内空气湿润，避免接触有害物质，提高免疫力。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我家孩子四岁半，最近嗓子不舒服，总是清嗓子。体重36斤。请问需要用什么药？

医生

小朋友可能是咽喉炎引起的症状。首先，需要去医院做详细检查，确诊后再根据医生的建议进行治疗。对于小儿咽喉炎，抗生素的使用需要慎重，不能擅自服用。

患者

我想知道头孢地尼分散片是否适合小孩使用？它的用法用量是多少？

医生

头孢地尼分散片是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染。对于小儿咽喉炎，需要根据医生的指导来选择合适的药物和用法用量。一般来说，口服一次1支，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。请注意，抗生素的滥用可能会导致细菌耐药性增加，影响治疗效果。

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四岁半小孩嗓子不舒服，总是清嗓子，体重36斤，想知道是否需要用药？

就诊科室：药剂科

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医生建议：小朋友可能患有小儿咽喉炎，需要去医院做详细检查，确诊后再根据医生的建议进行治疗。对于小儿咽喉炎，抗生素的使用需要慎重，不能擅自服用。一般来说，口服一次1支，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。请注意，抗生素的滥用可能会导致细菌耐药性增加，影响治疗效果。同时，家长可以帮助小朋友多喝水，保持室内空气湿润，避免接触有害物质，提高免疫力。

七周岁小孩，体重80斤，喉咙发炎，如何用药？

就诊科室：药剂科

总交流次数：3

医生建议：针对儿童喉咙发炎，建议使用抗生素进行治疗。请在使用前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，注意观察孩子的病情变化，避免食用刺激性食物，多喝水，保持良好的休息和饮食习惯。如有任何不适，及时就诊。

3岁半儿童喉咙痛干咳，是否需要用药？

就诊科室：药剂科

总交流次数：23

医生建议：对于3岁半的孩子出现的喉咙痛和干咳，考虑可能是咽喉炎引起的。建议使用开喉剑喷雾剂来缓解症状。同时，需要注意饮食清淡，避免辛辣、生冷、油腻的食物，多喝温开水，注意休息。请在医生的指导下使用药物，并排除过敏及用药禁忌后遵医嘱使用。若有任何不适及时线下就诊。

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随着秋冬季节的到来，气候变化使得小儿扁桃体炎的发病率大幅上升。特别是在4-6岁的儿童中，这种情况尤为常见。许多家长认为扁桃腺是孩子健康的祸害，经常引起发烧，甚至主张尽早摘除。然而，扁桃腺在人体免疫系统中扮演着重要角色，是否应该摘除需要慎重考虑。扁桃腺是咽部最大的淋巴组织，对于抵御外来病原体起着至关重要的作用。研究表明，儿童扁桃体发炎肥大并不一定意味着形成了“病灶”，尤其是当这种情况是由于感冒、受寒或营养不良引起的。通过增强孩子的免疫力和及时正确的药物治疗，可以有效解决这个问题。随着孩子年龄的增长和对外界环境防御能力的增强，扁桃体炎的发病率也会逐渐下降。因此，尽量保留扁桃腺，特别是对于6岁以下的儿童，免疫系统尚未完全发育，即使反复发炎，也不建议手术。当孩子患有扁桃体炎时，局部治疗是非常重要的。由于扁桃腺是人体较小的器官，全身用药时，局部的药物浓度相对较低。局部用药可以使药物直接作用于病变部位，提高治疗效果。敷贴法是一种常用的局部治疗方法，通过将药物直接贴在下颌部与扁桃体相对应的位置，达到清热解毒、消肿散结的目的。这种方法具有多种优点，包括疗效显著、透药速度快、避免全身毒副作用等。

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人体咽部的淋巴组织，包括咽扁桃体、管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体等，环绕于咽壁，相互联系。其中，腭扁桃体（通常所说的扁桃体）位于前后腭弓之间的扁桃体窝内，左右各一。这些淋巴组织是人体免疫系统的重要组成部分，帮助整体免疫系统生长和产生抗体，作为天然屏障，抵抗呼吸道感染的重要防线。儿童的扁桃体在出生早期不发达，至一岁末才随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁时又逐渐退化。因此，正常情况下，儿童比成人的扁桃体就显得大，呈淡红色。扁桃体炎是以腭扁桃体为主，也可伴有一定程度的咽黏膜及其他淋巴组织的非特异性炎症。一般有发热、咽痛等表现。扁桃体炎可以分为充血性和化脓性两类。充血性的主要由病毒感染引起，化脓性的主要由溶血性链球菌感染引起。由于儿童免疫功能较弱，扁桃体炎每次急性发作后，往往有2周左右的间歇期，所以4-6岁的孩子一年有几次扁桃体炎并不为怪。随着年龄增长，免疫功能日趋完善，扁桃体炎发病次数会越来越少。目前，对扁桃体炎有多种治疗方法，包括中医药、针灸推拿、抗生素等，都有良好效果。因此，即使孩子经常有扁桃体炎，也不要轻易摘掉扁桃体。只有在扁桃体炎反复发作，形成病灶，引起风湿热、肾炎、关节炎、心脏病，或过度肥大，影响呼吸、吞咽、语音等情况下，才可以考虑选择适当时机摘掉扁桃体。

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扁桃体是咽部的淋巴器官，表面平滑并形成小窝（隐窝）。扁桃体炎通常指腭扁桃体的非特异性炎症，分为急性和慢性两种。中医将此类疾病归为“乳蛾”，以咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利为主要症状。急性并伴有脓性分泌物称为烂乳蛾，慢性则称为木蛾、死蛾。西医认为扁桃体炎多数由病毒引起，少数由细菌和支原体引起。常见病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，而主要致病菌则为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌。当患儿抵抗力下降时，则有感染致病的可能。中医认为本病主要是由于外感风热、脾胃积热、肺肾阴亏、虚火上炎所致。脏腑病位在肺胃，病理因素为热毒雍盛。中医诊断主要依据咽痛、吞咽困难等症状，急性发病时可伴有发热。治疗大法总为解毒利咽，根据临床表现，分证论治。西医治疗此类疾病主要以抗感染为主，对于反复发作、影响到生活学习的患儿可选择手术治疗。由于此类疾病病毒感染的比例较高，而中医学在治疗病毒性疾病方面具有优越性，所以临床上对于单纯病毒感染的患儿，可以选择中医中药治疗。中医调护包括保持室内空气流通、适当温度，做好口腔护理等。饮食上应当注意忌食辛辣刺激食物、炙烤、肥腻食物、生冷冰冻食物和鱼腥发物。

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