问诊记录
我有肝内胆管结石，脚趾关节酸痛，体重77kg，曾经吃过立加利仙两个月，尿酸值降到280和320，但停药后又反弹。请问我是否需要继续吃药？患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：45
根据你的情况，高尿酸血症需要长期管理。建议你每天服用50毫克的立加利仙，直到尿酸值控制在240-360之间。同时，改善饮食习惯和生活方式是治疗的关键，包括增加日常饮水量至2000ml以上，适当运动，避免高嘌呤食物和酒精。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我最近关节疼痛，可能是痛风的症状，之前尝试了依托考昔片但没有效果，想知道如何治疗和管理。患者男性37岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：19
对于痛风，控制炎症和降低尿酸水平至关重要。使用秋水仙碱可以帮助缓解症状。同时，保持尿酸在240-360之间非常重要。除了用药外，调整饮食和生活习惯也很关键，例如减少富含嘌呤的食物摄入，多喝水等。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我有痛风，吃非布司他后出现副作用，不能不吃，肌酐106，尿酸高，其他正常，想知道如何处理？患者男性35岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：112
痛风患者需要控制尿酸水平，非布司他是常用药物，但要注意副作用。建议定期复查肝功能和尿酸水平，控制体重，规律运动，多喝水，注意尿液pH值，避免产生尿酸结石。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我前天走路多，大脚趾有些疼，昨天早上看肿了，疼，尿酸高，体重160，身高162，第一次发作，想了解治疗方法和生活建议。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：58
这位患者的症状表明他正在经历痛风的急性发作。我们建议他口服双氯芬酸钠或安康信来缓解疼痛，并局部使用氟比洛芬凝胶贴。同时，他需要多喝水，每天2000毫升以上，并进行一些对下肢压力不要太大的运动。我们强调，控制体重和改善饮食习惯才是根本。最后，建议他在不痛时再去检查尿酸水平，如果太高就需要药物控制。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我最近腰部经常酸痛，拍了核磁和CT，医生说可能是强直性脊柱炎。我一年多来一直有酸痛的感觉，但不是很严重。请问医生，这种情况需要怎么治疗？患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：38
根据你的报告和症状，初步判断可能是强直性脊柱炎。建议你到当地风湿免疫科专科门诊进行详细检查和确诊。治疗上，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动也很重要。例如，定期进行物理治疗和康复训练，避免长时间保持同一姿势，注意保暖等。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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