问诊记录
我有痛风石破裂的症状，关节疼痛，尿酸控制不佳，想知道是否可以手术治疗？患者男性22岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：8
对于破裂的痛风石，首先需要控制好尿酸水平，暂不考虑手术治疗。局部消毒和挤压可以清除结晶，使用非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解疼痛。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、多喝水、适当运动和减少压力，对于控制尿酸水平和预防痛风发作非常重要。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我有30多年的风湿病史，想知道如何缓解疼痛，尤其是对胃刺激小的方法。患者女性72岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：11
对于长期的风湿性关节炎，可以尝试使用外用止痛药膏如扶他林软膏来缓解疼痛。同时，建议使用盐酸氨基葡萄糖胶囊等保健品来保护骨头和关节。请注意，使用任何药物前都需要排除禁忌症。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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尿酸升高，询问是否需要更换药物及调整用药方案。患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：11
高尿酸血症患者需注意饮食和生活习惯，建议进行抽血检查以确定病情，并根据检查结果调整用药方案。保持充足的水分摄入，饮食清淡，避免高嘌呤食物。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我有哮喘，长期服用泼尼松，突然停药后出现全身骨头疼痛，晚上更严重，很难入睡。请问这是什么原因？患者女性79岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：22
患者可能存在激素依赖性，突然停药引起的症状。需要逐渐减量。同时，可能存在骨质疏松，建议检查骨密度。可以先恢复吃泼尼松片以缓解症状。激素一般早上吃，建议调整用药时间。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我有脚疼的症状，尿酸值为640，饮料喝得比较多，肉也吃得多，尤其是鸡肾，想知道是否需要吃降尿酸的药？
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
根据你的描述，可能是痛风引起的。建议你控制饮食，减少内脏和富含嘌呤的食物的摄入，多喝水，至少2000毫升，避免饮料和内脏的过量摄入。如果一年内发作超过两次，需要服用降尿酸药。平时可以适当跑步，但要注意放松和拉伸肌肉，减少乳酸的生成。尿酸需要控制在360以内，否则会经常复发并出现并发症。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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