问诊记录
头痛、头晕一个月，睡醒后症状减轻，体重56公斤，身高158厘米，吸烟喝酒，平躺打鼾。患者男性62岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：43
头痛头晕可能由睡眠呼吸暂停引起，建议进行睡眠呼吸监测。同时，控制血压、血脂、血糖，减少主食摄入，低盐低脂饮食，保持规律作息，避免烟酒，适当运动。
何绵旺
副主任医师
中国人民解放军总医院
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头晕、头痛多年，近期头晕严重无法站立，住院CT检查发现脑血管狭窄。患者女性58岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：29
头晕、头痛可能与脑血管狭窄有关，需进一步评估。治疗上需控制血压、血脂、血糖，低盐、低脂饮食，适当运动。保持情绪稳定，注意咽喉部护理。
何绵旺
副主任医师
中国人民解放军总医院
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患者感觉头脑不清晰，寻求医疗帮助。医生通过问诊了解患者病情，包括头晕、头痛、睡眠质量、体重和情绪等，为诊断提供参考。患者女性65岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：39
建议：根据患者病情，医生怀疑可能存在血压异常等问题。建议患者在医生指导下调整降压药物，同时关注血压变化与症状的关系。生活方面，患者应注意调整作息和饮食，减少主食摄入，适量运动，保持情绪稳定。药品建议：尝试服用米氮平和乙哌立松缓解症状。
何绵旺
副主任医师
中国人民解放军总医院
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我想了解如何预防和管理心血管疾病，需要做哪些检查？患者女性58岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：24
针对心血管疾病，我们建议进行低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白及糖耐量试验等检查。根据检查结果，可能需要使用他汀类药物等进行治疗。同时，生活方式干预也非常重要，包括控制、监测血压、血脂、血糖，改善饮食习惯，增加适当的运动量，保持良好的心理状态等。例如，每餐减少主食摄入，低盐、低脂饮食，注意补充蛋白，晚餐如可耐受可尝试少吃或不吃主食。尽可能保持或接近标准体重。身体如可耐受，每天快步行走或慢跑30分钟。情绪要平和稳定，避免过度劳累，避免久坐，每天饮水要充足，防止便秘。避免接触烟、酒。
何绵旺
副主任医师
中国人民解放军总医院
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我经常吐血，尤其是喝水后半小时到一小时，伴随着呕吐和干呕，偶尔有血丝或血液混合唾液，之前住宿环境不太好，可能吸入了有害细菌，需要医生帮助诊断和治疗。患者男性33岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：51
根据症状和检查结果，初步考虑可能是胃食管反流病或消化性溃疡等疾病。建议进行胸部CT和气管镜检查以确定诊断，并根据具体情况可能需要进行胃肠动力检查。治疗上可能需要使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑等。生活上，建议避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，少吃刺激性食物，多喝水，定期复查。
何绵旺
副主任医师
中国人民解放军总医院
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