问诊记录
痛风患者，脚趾变形，尿酸600多，询问治疗和生活建议。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：22
对于痛风，需要积极控制尿酸水平，口服非布司他等降尿酸药物。同时，注意生活方式的调整，包括保持健康体重、避免高嘌呤食物、多运动等。定期检查尿酸水平，及时就医。
张琳
主治医师
天津市滨海新区海滨人民医院
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身体痒，呼吸困难，检查出对尘螨和猫毛过敏。患者女性18岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：43
过敏可以通过避免接触过敏原、保持环境清洁、使用抗过敏药物等方式来减轻症状。对于呼吸道症状，建议备好舒利迭喷剂等药物，以防万一。同时，注意个人卫生，保持室内空气流通，有助于预防过敏症状的加重。
张琳
主治医师
天津市滨海新区海滨人民医院
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我最近尿酸值高，感觉脚趾头不舒服，想知道饮食和用药方面的建议。希望能得到帮助。患者男性43岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：16
高尿酸可能导致痛风，建议通过饮食和运动来控制。要多喝水，避免酒精和高嘌呤食物，增加青菜摄入。虽然目前不需要药物干预，但如果生活方式调整有困难，可以考虑使用非布司他。使用时可以选择半片20mg，或使用安全的碱化尿液产品，保持良好的生活习惯以降低尿酸水平。
张琳
主治医师
天津市滨海新区海滨人民医院
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46岁的患者有糖尿病和痛风，血糖控制在6.5左右，空腹在6，餐后在8，想知道如何更好地管理这两种疾病。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：11
对于这位患者，建议继续使用非布司他来控制尿酸水平，并加用二甲双胍来帮助控制血糖。同时，需要进行生活方式干预，包括戒除甜食、果汁、饮料酒等高糖高脂肪的食物和饮料，多吃蔬菜和水果，控制主食的摄入量，并增加有氧运动。通过这些措施，可以更好地管理糖尿病和痛风，预防并发症的发生。
张琳
主治医师
天津市滨海新区海滨人民医院
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误服敌敌畏12天，CT显示肺、胰、肾受损，大脑水肿，昏迷中。患者女性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：24
疾病：有机磷中毒，多器官损害。重点：目前病情严重，预后不良。治疗建议：重症监护，支持性治疗。生活建议：保持良好心态，关注病情变化，注意自身健康。
张琳
主治医师
天津市滨海新区海滨人民医院
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