问诊记录
患者疑似糖尿病前期，询问病情及备孕建议。患者女性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：29
病情判断：患者目前处于糖尿病前期，胰岛功能尚可，但需重视血糖管理。治疗建议：目前无需药物治疗，继续控制饮食，加强血糖监测。如血糖控制不佳，再考虑药物治疗。生活建议：可以备孕，但孕期需更加注意血糖变化，及时产检，保持健康生活方式。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我在服用非布司他，最近在减肥，早上正常吃，中午吃七八分，晚上吃黄瓜之类的。每天喝很多水，但感觉尿量少了，出汗不少，看到抖音上关于尿毒症和肾衰竭的信息，很担心。患者男性23岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：59
患者的饮食习惯是比较健康的，继续服用非布司他治疗高尿酸血症。多喝水，每天3000毫升左右，避免含糖饮料，可以适当喝点苏打水，促进尿酸排泄。天气炎热会导致出汗增多，尿量减少，这是正常现象。目前肾脏没有明显问题，但需要在2-3个月后再次化验尿酸。保持良好的生活习惯，多喝水，避免过度劳累和精神紧张。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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老人有糖尿病，正在服用达格列净片和每天一次的诺和胰岛素，想咨询是否可以加用司美格鲁肽。患者男性57岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：27
糖尿病患者目前血糖控制尚可，可考虑加用司美格鲁肽辅助治疗，但需先查降钙素。建议患者注意饮食控制，适当运动，并定期监测血糖。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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备孕期间，甲状腺功能异常，寻求用药建议。患者女性25岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：23
甲状腺疾病患者备孕期间，建议服用优甲乐控制促甲状腺素水平，同时可服用叶酸。注意饮食和休息，定期复查。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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患有桥本氏病，甲状腺抗体高，想了解治疗和用药建议。患者男性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
甲状腺功能减退症需要定期复查甲状腺功能和甲状腺超声，可能需要长期监测甲状腺抗体水平。用药方面，可考虑使用硒酵母作为辅助治疗，但主要治疗还需根据复查结果决定。生活上，建议正常使用碘盐，保持良好的生活习惯。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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