问诊记录
血钾低，血红蛋白、白蛋白和血钙下降，服可的松治疗，胃口好转。患者男性74岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：17
疾病：肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、激素撤退综合征。治疗：调整可的松用量，补充氯化钾。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好生活习惯。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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患者因激素撤退感到不适，曾服用阿比特龙和地塞米松。现咨询如何调整药物，特别是可的松的使用。患者男性74岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：15
建议：患者遇到激素撤退问题，可逐步使用可的松替代原有激素药物。初始剂量为每日三片（晨起一片，下午两点一片，睡前一片）。根据恢复情况逐渐减量。患者需停用地塞米松。可选择氢化可的松或醋酸可的松，两者药效相当。注意事项：请务必在医生建议下调整药物，不可自行决定药物用量或更改治疗方案。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我空腹血糖5.62，糖化血红蛋白5.7，前年空腹血糖5.58，糖化血红蛋白6.0，想知道是否需要采取控糖措施？患者女性47岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：33
根据你的血糖情况和糖化血红蛋白结果，目前不需要采取控糖措施。每年复查，维持正常状态。甲状腺体检结果建议每1-2年复查超声，海鲜可以正常食用但需控制量。避免吃过甜的食物。糖耐量检查结果需要结合其他指标来判断是否为糖尿病前期。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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血糖控制不稳定，保肝药持续使用中，胰岛素注射时有瘙痒，疼痛症状有所减轻。患者男性65岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：15
保肝药继续使用，并新增易善复，血糖控制尚可，注意饮食和生活习惯，避免高糖食物，疼痛症状减轻，无需住院，按时复诊。建议适当涂抹润肤霜减轻胰岛素注射瘙痒。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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肝功能异常引起的慢性疼痛，寻求住院治疗建议。患者男性65岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：12
肝功能异常可能与慢性疼痛有关，建议复查肝功能并住院治疗。请保持良好的生活习惯，避免过度劳累，如有病情变化请及时就诊。
曾芳芳
主治医师
复旦大学附属华山医院
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