问诊记录
糖尿病，血糖控制不佳，询问用药及生活建议。患者女性55岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：36
糖尿病患者，血糖控制不佳，建议长期服用降糖药物如二甲双胍、磷酸西格列汀和达格列净，注意监测血糖。生活上注意饮食控制，适当运动，如有其他疾病如脂肪肝，可联合使用调脂和降压药物。如有需要，可咨询医生使用注射型降糖药物如利拉鲁肽或司美格鲁肽。
贾睿博
副主任医师
西安市人民医院
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我在体检中发现了一个甲状腺结节，医生说可能是恶性的，需要立即做穿刺检查吗？患者男性27岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：47
根据超声检查结果，考虑到结节的恶性可能性，建议进行甲状腺细针穿刺细胞学检查以明确是否为甲状腺癌。如果确诊为恶性，手术治疗是首选。即使是恶性，手术后预后大部分都很好。同时，保持良好的生活习惯，定期复查甲状腺超声，避免过度焦虑和紧张。
贾睿博
副主任医师
西安市人民医院
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甲状腺检查异常，考虑桥本甲状腺炎合并甲亢，咨询治疗建议。患者女性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：17
桥本甲状腺炎合并甲亢，建议进行甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体等检查。治疗上可选择药物治疗或碘131治疗，建议选择有核医学科的医院进行碘131治疗。生活上注意饮食健康，保持良好心态。
贾睿博
副主任医师
西安市人民医院
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两年前甲状腺癌手术后，目前每天早上空腹吃2.5片优甲乐，血糖控制好，想了解是否需要忌口，是否需要做糖耐量试验，白细胞高是否有问题？
就诊科室：内分泌科
总交流次数：31
对于甲状腺癌术后患者，优甲乐的用量需要根据甲功结果进行调整，目前建议加量至每日3片。同时，需要注意糖尿病的饮食和运动控制，虽然血糖控制好，但仍需警惕。建议进行糖耐量试验+胰岛素释放评估，以更好地了解糖代谢状态和胰岛功能储备。白细胞高可能表示有炎症，但不必过于担心。
贾睿博
副主任医师
西安市人民医院
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孩子的甲状腺功能亢进症最近有所改善，但需要确认是否需要调整用药，目前用药方案是每周一、周四服用半片5mg的赛治，其他五天每天服用¼片2.5mg。患者女性12岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：37
根据最新的甲功检查结果，甲状腺功能亢进症的治疗需要微调用药方案。建议每周一、周三、周五三天服用半片5mg的赛治，其他四天每天服用¼片2.5mg。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要，例如规律作息、避免过度劳累、合理膳食等。
贾睿博
副主任医师
西安市人民医院
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