问诊记录
腰痛，焦虑失眠，吃艾司唑仑片无效，腿无力浮肿。患者男性64岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：64
焦虑失眠患者，建议逐渐减少艾司唑仑剂量，配合使用中成药如乌灵胶囊，并注意生活作息的调整。建议定期体检，保持良好的生活习惯，如适量运动、保持良好心态。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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手麻持续一个月，治疗后仍感疼痛。平时怕冷，大便正常。患者女性46岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：15
根据症状，可能是气血不足或经络不通。建议保持作息规律，注意保暖。可尝试中药或食疗调理。如症状持续，请及时就医。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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我有全身肌肉跳动和全身游走性胀感或胀痛，手指、耳膜、脖子和头面都有胀感，吃过不少活血化瘀的药都没用。还有脱发、皮肤油腻、脂肪粒等问题。请问这是什么病？患者男性36岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：52
根据患者的描述和症状，初步判断可能是肝郁脾虚引起的湿热内生，导致全身肌肉跳动、胀痛和脱发等症状。建议患者服用中药调理，避免辛辣、凉的食物，保持良好的生活习惯。同时，需要注意保持心情愉快，适当运动，多吃清淡易消化的食物。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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舌苔黄腻，大便粘马桶，疑似肝肾问题，怕冷，怀疑抑郁症，睡眠质量一般。患者男性42岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：11
病情判断：您可能存在消化系统问题，建议进一步检查。同时，建议您关注心理状态，必要时寻求专业心理医生的帮助。用药：建议在医生指导下使用消化系统药物。生活建议：保持良好的作息习惯，避免刺激性饮料，注意饮食卫生。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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我从去年9月开始右手大拇指关节疼痛，后来发展到两只手全麻无力，吃了甲钴胺但效果不明显。请问我该如何治疗？患者女性81岁
就诊科室：中医神经内科
总交流次数：50
根据您的描述，颈椎病或脑血管病可能是导致手麻和无力的原因。建议您做头核磁共振检查以排除脑血管病的可能性。如果没有问题，颈椎病就是主要原因。目前可以继续服用甲钴胺，并尝试颈舒颗粒。然而，强烈建议您去骨科看一下，因为颈椎病可能需要专业的治疗。同时，注意保持良好的生活习惯和正确的坐姿，避免长时间低头使用电子设备。
王建伟
主治医师
北京中医药大学东直门医院
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