问诊记录
我最近感到乏力、四肢酸痛，体温有时会超过37.3°C，能自己退烧。请问可能是什么原因？患者女性71岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：10
根据你的症状和检查结果，可能存在甲状腺功能亢进的风险。建议你使用左甲状腺素钠片进行治疗，并定期复查甲状腺功能。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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父亲被诊断为中央肺癌，鳞癌，正在用安罗替尼和卡瑞利珠联合治疗。最近复查结果显示泌乳素和促什么的值偏高，担心这是否与药物有关，需要更换治疗方案？患者男性62岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：23
对于肺癌患者，需要密切关注复查结果。虽然泌乳素的轻微升高通常不需要太过关注，但促什么的高值可能与肿瘤的压迫或药物的副作用有关。我们建议进一步检查皮质醇节律来了解情况。目前的药物治疗效果良好，原发病灶也有所缩小。建议患者注意饮食和休息，避免过度劳累。我们会根据检查结果来决定是否需要调整治疗方案。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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糖尿病孕妇，怀孕七个多月，血糖控制不住，打胰岛素也无效，空腹血糖10，白天打门冬胰岛素，睡前打地特胰岛素，剂量是20个单位，仍然控制不住血糖。请问如何控制血糖？患者女性29岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：31
对于糖尿病孕妇，血糖控制至关重要。首先，需要明确每天的血糖目标值，并根据血糖情况适当调整胰岛素的种类和剂量。门冬胰岛素30特充和地特胰岛素是合适的选择，但需要根据具体情况进行调整。同时，注意饮食和运动的控制也是非常重要的。建议患者去就诊的医院再次咨询，医生可以根据患者的具体情况进行个性化的调整。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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我最近头晕，血压升高，医生开了螺内酯片，但不确定用法，想了解更多关于高血压和心脏病的信息。患者男性66岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
根据您的症状和血压读数，可能是高血压引起的。螺内酯片是一种有效的治疗方法，但请注意可能的副作用，如电解质失衡。建议定期检查血钾水平，并采取一些生活方式改变，例如低盐饮食和适量运动，以帮助控制血压。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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我有脂肪肝，体重170～180之间，身高171厘米，想减肥，但有尿蛋白，是否影响减肥？患者男性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：63
首先，排除甲状腺及胆道疾病的影响，脂肪肝患者可以考虑使用减肥药物，但必须在节食和运动的基础上使用。同时，需要关注肾脏问题，建议去肾内科做进一步检查。饮食方面，主食量少，多吃蔬菜，饭后运动，吃饭吃个八成饱。晚饭可以只吃水果和牛奶。
沈云玲
副主任医师
博鳌一龄生命养护中心
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