问诊记录
焦虑症病史，近期心脏不适，心电图和心肌酶检查正常，有高血压和吸烟史，用药为喹硫平和代文。患者男性41岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：28
焦虑症患者，建议保持良好的生活习惯，适当增加运动，注意饮食，遵医嘱用药，定期复查血压和心率。
胡大一
主任医师
北京大学人民医院
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冠心病老患者出现早搏症状，心慌心悸，想了解早搏原因和治疗方案。患者男性80岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
冠心病合并早搏的治疗需要综合考虑。首先，需要评估病情的严重程度，包括心电图和超声心动图等检查结果。其次，可以通过调整药物来控制早搏，例如更换他汀类药物。同时，建议患者保持规律的运动和健康的生活方式，定期复查前列腺增生，并在必要时接受治疗。保持良好的生活习惯和心态也很重要。
胡大一
主任医师
北京大学人民医院
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我在2023年11月出现心口疼，休息后好转。2024年2月29日搬重物，再次出现心口疼，全身出汗，休息越5分钟后好转。现在医院建议做搭桥手术，我想咨询一下是否可以保守治疗？患者男性58岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
根据你的描述，你可能患有冠状动脉三支病变。虽然目前症状不频繁，但仍需注意。建议你减少吸烟，保持规律的运动，控制情绪波动，避免过度劳累。药物治疗方面，可以考虑使用抗血小板药物和降脂药物。至于是否需要搭桥手术，需要根据你的具体情况和医生的建议来决定。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。
胡大一
主任医师
北京大学人民医院
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我有冠状动脉粥样硬化心脏病、心脏瓣膜病、高血压和2型糖尿病，最近总是感到胸闷憋气，特别是在上楼或走快的时候，想知道是否需要做支架？患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：50
根据您提供的信息和症状，冠状动脉粥样硬化心脏病和心脏瓣膜病可能是导致您胸闷憋气的原因。目前的治疗方案是合理的，继续服用当前的药物，包括拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、沙库巴曲缬沙坦、拜新同、单硝酸异山梨酯、琥珀酸美托洛尔和达格列净。此外，适当增加运动量，避免过度劳累，定期复查心脏超声。
胡大一
主任医师
北京大学人民医院
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