问诊记录
患者上腹部彩超显示肝左叶小囊状低密度影，长约3毫米，担心是否与胸部不适有关，希望了解更多信息。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：16
根据患者提供的信息，肝左叶小囊状低密度影可能与胸部不适无直接关系。建议患者就胸部不适症状向胸科医生寻求专业意见。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，定期进行体检，以便及早发现和处理任何潜在的健康问题。
李锟
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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我妈妈去年确诊了结肠癌晚期，分期是t3n2m1，已经通过手术对原发的结肠这边做了局部根治，目前没有复发。但是肝部这边有多个转移灶，做了射频消融，目前仅剩一个离血管较近的肝部肿瘤尚未处理，且现在已经完成了8期的化疗加靶向治疗，医生的说法是那个肿瘤对化疗敏感，做完后看看肿瘤是否有缩小，再看看有没有手术的机会。我们之前的治疗都是通过胃肠肿瘤科安排的，感觉现状不是很对口，如果要进行下一步治疗，是不是应该直接找肝胆外科呢？
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：12
病人已经接受了手术、射频消融、化疗和靶向治疗，目前需要通过肝脏增强MRI检查来确定是否还有转移灶。同时，建议进行胸部CT检查以排除其他可能的转移。对于肝脏的转移灶，需要根据检查结果来决定是否进行手术或消融治疗。生活中，病人需要注意肠道准备，避免剧烈呕吐，使用缓泻剂如乳果糖或便塞停来保证大便排出。
李锟
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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患者胸口不适、隐隐作痛，持续十个小时，伴有胀气，曾经做过心电图无异常，担心是否与肝内胆管结石有关，希望了解病情严重性和治疗方案。患者信息：无明显基础疾病，年轻。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：10
根据患者的描述和检查结果，肝内胆管结石可能不是直接原因，建议进行CT检查以排除其他可能的疾病。同时，注意胃肠问题，定期复查结石和息肉的变化。对于胀气，改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，适当运动可以帮助缓解症状。
李锟
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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肝右叶肿物疑似肝癌，患者父亲有乙肝史，请求医生判断肝癌分期及治疗建议。患者男性53岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：36
肝癌可能由乙肝感染引起，需进行甲胎蛋白检查确诊。如肿瘤较大，无血管侵犯，建议手术治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免酒精和黄曲霉素等致癌因素，定期复查。
李锟
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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五个月前肝部检查发现结节增长，是否正常？患者男性56岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：12
根据检查结果，脂肪肝诊断明确，肝部结节可能是其表现。考虑到乙肝感染史，建议检查甲胎蛋白。目前看来结节不严重，但仍需定期监测。针对脂肪肝，建议采取健康的生活方式，包括戒酒戒烟、少油少盐和增加运动量。
李锟
副主任医师
广州医科大学附属第一医院
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