问诊记录
失眠，难以入睡，服用过多种药物，求推荐后续用药。患者女性68岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
失眠症状可能与药物副作用有关，需复查血常规、肝肾功能。根据复查结果，调整药物。建议保持良好作息，避免熬夜，减轻压力。
黄金莎
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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我最近出现了神经痛和肌肉紧张的症状，想了解普瑞巴林和凯来通的治疗效果和不良反应，并且在服用甲钴胺片后出现了皮肤瘙痒，需要医生的建议。患者信息：无明显病史，近期出现神经痛和肌肉紧张的症状。
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
黄金莎
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者服用草酸艾司西酞普兰和右佐匹克隆四周，仍有睡眠不稳定问题，询问是否可以调整用药。
就诊科室：神经内科
总交流次数：13
对于睡眠障碍，我们建议首先等待草酸艾司西酞普兰完全起效，通常需要2-4周。同时，可以适当调整右佐匹克隆的用法，例如提前服用或减少剂量。长期服用这些药物的副作用通常较小，且我们会尽量维持最小的有效剂量。请注意，所有的睡眠药物都应该按需服用，并且在草酸艾司西酞普兰起效后可以适当减量。
黄金莎
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者因情绪低落、失眠等症状寻求医生帮助，询问曲挫酮和米氮平的区别及用药建议。
就诊科室：神经内科
总交流次数：9
对于抑郁症和焦虑症的治疗，曲挫酮和米氮平都是有效的选择。我们会根据患者的具体情况来选择合适的药物，并逐步调整剂量以达到最佳效果。同时，心理治疗、运动和良好的睡眠习惯也是非常重要的辅助治疗方法。
黄金莎
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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头晕，近期出现，走路踩棉花感，有跌倒史，服用预防脑梗药物。患者女性77岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：32
头晕可能与颈椎病、前庭神经问题、睡眠或情绪问题有关。建议关注血压控制，服用降压药，并定期复查肾功能。保持良好的睡眠和情绪对健康至关重要。
黄金莎
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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