问诊记录
我母亲2009年开始坐轮椅，2010年开始吃安坦片和多巴丝肼片，12年来从未出现过手发抖现象，目前便秘严重，大便每一周到十天一次，饮食饭量偏少，行动不便，饮水及吃水果也偏少，想了解今后服药如何调整？患者女性81岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：24
根据患者的病情和用药历史，建议调整用药方案，使用美多芭和珂丹来改善症状。同时，建议增加水果和蔬菜的摄入，适当增加饮水量，帮助改善便秘。美多芭和珂丹的用法是饭前一小时或饭后一小时半服用。安坦可以与其他药物一起或分开服用。记录帕金森病日记，总结好开期关期波动特点，好下一次调整。
徐严明
主任医师
四川大学华西医院
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周围神经病导致手抖无力，肌电图检查正常，疑虑是否与体重快速下降有关。患者男性28岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
患者可能患有糖尿病周围神经病，建议严格控制血糖，服用依帕司他、维生素B1和甲钴胺，并检查甲状腺功能和铜蓝蛋白。同时，关注体重变化，如有必要，咨询营养师进行饮食调整。
徐严明
主任医师
四川大学华西医院
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我家人去年有过三次突然不能说话、牙齿咬紧、嘴巴张不开的症状，今年频率增加，并伴有晚上做噩梦、早上精神状态差的问题。请问这是什么病？患者女性35岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：24
根据描述，可能是睡瘫症。建议进行多导睡眠图和视频脑电图检查以确认诊断。同时，保持良好的睡眠环境，避免过度疲劳和压力对于改善症状有帮助。如需进一步治疗，需要根据检查结果和医生的建议进行。
徐严明
主任医师
四川大学华西医院
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我最近总是感到紧张和不安，伴随着头痛和胃部不适，可能是焦虑所致的躯体化症状。请问医生，应该如何处理？患者男性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：22
根据您的症状，可能是焦虑症所致的躯体化症状。建议进行抑郁焦虑量表和躯体化症状量表的评估，并检查甲状腺功能和头部磁共振，以便更好地诊断。同时，保持良好的生活习惯，包括规律作息、适当运动和健康饮食。如有需要，可以考虑药物治疗，但需在医生的指导下进行。
徐严明
主任医师
四川大学华西医院
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头晕恶心，右侧肢体无力，无既往病史，疑似脑梗死。患者女性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
脑梗死可能性大，需控制危险因素，服用阿司匹林或氯吡格雷，配合他汀类药物预防再发。建议进行头颈部CTA和心脏CTA评估血管情况，定期复查，积极康复理疗锻炼。
徐严明
主任医师
四川大学华西医院
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