问诊记录
脑出血，昏迷一天，未手术，出血量超过100毫升，发烧。患者男性61岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：44
脑出血患者病情严重，需尽快治疗。目前未手术，恢复可能性低。需遵医嘱用药，保持良好心态，密切观察病情变化。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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空腹血糖8.2，餐后血糖未测，服用二甲双胍恩格列净，寻求用药调整。患者男性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：49
糖尿病患者，空腹血糖偏高，建议调整二甲双胍剂量为一天三次，每次一片，监测餐后两小时血糖。生活上注意饮食控制和规律运动，保持良好心态。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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风心病伴房颤患者咨询抗凝药物选择，关注华法林钠片的副作用及利伐沙班与华法林的选择。患者女性73岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：16
建议：风心病伴房颤患者建议使用华法林抗凝治疗，但需密切监测凝血功能。利伐沙班抗凝效果可能稍逊于华法林，具体选择需根据患者病情和医生建议而定。注意事项：抗凝药物使用需严格遵医嘱，定期复查，保持良好的生活习惯。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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血压偏低，使用厄贝沙坦治疗，咨询用药调整。患者女性73岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：11
高血压患者，目前使用厄贝沙坦治疗，建议将剂量减至75mg，观察两周血压变化。注意饮食、运动和作息，保持血压稳定。如有疑问，请及时咨询医生。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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老人痴呆，晚上发烧，吃感冒药效果不明显，咳嗽，喘气有声音。患者女性86岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：24
呼吸道感染可能需要使用头孢和氨溴索进行消炎和化痰治疗。如果发烧不退，咳嗽加重，建议及时就医。同时，注意观察体温变化，体温超过38度时使用退烧药。保持良好的休息，多饮水，注意保暖，避免受凉。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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