问诊记录
老人安装心脏起搏器，天气变冷后感觉心脏不适，起搏器位置疼痛。患者男性74岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：14
心脏起搏器不受外界温度影响，但天气变化可能导致心脏供血不足。建议患者注意保暖，避免穿着粗糙衣服，如疼痛持续应尽快就诊。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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患者腿部手术后出现腿软，服用瑞舒伐他汀，怀疑是否为低钾血症，并询问能否与氯化钾同服。患者男性85岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：23
根据患者的症状和病史，可能存在低钾血症的风险，建议先进行血钾检查。同时，瑞舒伐他汀的使用是合理的，用于治疗动脉硬化和高脂血症。若确诊低钾血症，可以使用氯化钾，但需注意与瑞舒伐他汀隔开半小时服用。生活上，应保持均衡饮食和适当锻炼，避免过度劳累。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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患者因摔倒后站立不稳就医，有高血压病史，怀疑存在脑血管病风险。患者男性84岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：26
建议继续观察病情进展，监测血压。如有必要，可就医进行头颅核磁检查以排除脑梗死可能。目前可服用改善脑供血的药物如银杏叶滴丸。注意保持饮食营养充足，避免过度劳累。注意：如病情反复或出现其他不适，应及时就医。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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我有高血压和胃癌中期，最近出现头晕、右手麻木和眼前黑暗的情况，医生说可能是小中风，需要进一步检查和治疗。患者女性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：43
首先，需要控制高血压，使用氨氯地平等降压药。其次，定期复查胃癌，避免油腻食物，保持清淡饮食。如果确诊为小中风，需要改善脑供血，营养脑细胞，进行保守治疗。同时，注意观察是否有头晕加重、说话不清楚、手脚不好使等症状，若出现需及时就诊。在日常生活中，需要注意避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的心态。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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患者冠心病，上三个支架后关于药物使用的咨询。患者女性77岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：31
建议患者在医生的指导下规范使用药物。瑞格利奈和氯吡格雷等药物没有冲突，可以一起使用。刚上支架后需特别注意抗血小板治疗的重要性。如有不适或疑问，请及时就医咨询。医生应关注患者的症状变化，提供个性化的治疗和生活建议。
刘艳成
主治医师
承德市中心医院
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