问诊记录
梅毒治疗后，担心转为神经梅毒，询问检查、治疗及生育问题。患者女性33岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：60
神经梅毒的治疗需要根据病情的严重程度进行。治疗时，需要使用青霉素等抗生素，并定期复查。患者需要保持良好的生活习惯，避免传染他人。对于生育问题，治疗后如果病情稳定，可以在医生的指导下尝试怀孕。
李志一
主治医师
中国人民解放军第261医院
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患者因眼眶疼痛咨询医生，考虑可能与眼压有关，需排除青光眼等可能性。患者男性29岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：21
建议尽快前往医院进行眼科检查，测量眼压，以排除青光眼等可能性。如眼压高，需遵医嘱进行药物治疗。平时应注意眼部卫生，避免长时间用眼，减少眼压升高的风险。
李志一
主治医师
中国人民解放军第261医院
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经常熬夜导致失眠，肝不好，想咨询如何调整作息和用药。患者男性23岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
失眠和肝不好可能是由长期熬夜引起，建议患者首先调整作息，避免熬夜，同时可使用安神药物如枣仁安神颗粒进行辅助治疗。调整工作状态是根本，药物只是辅助，不能替代作息的调整。
李志一
主治医师
中国人民解放军第261医院
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失眠焦虑，持续两年半，药物效果不明显，血压高，情绪低落，记忆力下降。患者男性33岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：53
患者可能存在情绪问题，建议进行脑血流图和脑部核磁检查，排除器质性病变，并根据检查结果调整治疗方案。生活上注意调整心态，保持规律作息，适当运动。
李志一
主治医师
中国人民解放军第261医院
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患者询问美金刚药片与口美金刚口溶膜的药效是否相同，医生确认药效基本相同，主要差异在于口溶膜解决患者吐药和不配合服药的问题。患者女性68岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：9
疾病判断：药品替换问题不涉及具体疾病判断。用药建议：可以购买口溶膜替代原来的药片，但需注意剂量相同。最好遵照医嘱，确保用药安全。
李志一
主治医师
中国人民解放军第261医院
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李志一医生寄语
医乃仁术，用真心和专业态度对待病人，建立良好的医患关系
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