问诊记录
胃癌伴腹腔淋巴结转移，进食困难，心功能差。患者女性83岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：15
胃癌伴腹腔淋巴结转移，需先解决营养问题，根据具体情况考虑手术、放疗或药物治疗。建议在当地医院进行进一步治疗，注意饮食和休息，保持良好心态。
孙志伟
副主任医师
北京肿瘤医院
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我有肝病史，最近身体不适，担心是肝癌，想知道如何诊断和治疗。患者男性57岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：14
根据检查结果，肝癌的可能性较大。建议您去当地肝胆外科医生那里做评估，看是否适合手术。如果不适合手术，可以考虑使用药物治疗，等肿瘤缩小后再进行手术。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不健康的饮食习惯，这对您的康复非常重要。
孙志伟
副主任医师
北京肿瘤医院
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我被诊断为食管腺癌伴骨转移，想了解治疗方案和复查指南，是否有适合的靶向药物或试验入组的机会？患者女性74岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：21
对于食管腺癌伴骨转移，我们通常采用化疗和免疫治疗的组合。治疗顺序可以根据具体情况而定。复查时需要进行胸CT和腹盆CT、颈部淋巴结超声以及血液肿瘤标记物检查。目前还没有针对这种情况的有效靶向药物。我们建议先进行化疗和免疫治疗的组合，观察效果。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和精神压力，积极配合医生的治疗方案。
孙志伟
副主任医师
北京肿瘤医院
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我父亲术后半年化疗，出现甲状腺功能异常和肝功高，之前有肝炎病史，白细胞总是80多，医院让打升血小板的针。请问如何处理？
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：52
对于患者的甲状腺功能异常和肝功高，需要暂停化疗并去内分泌科检查。同时，针对肝功高，需要用保肝药。由于患者之前有肝炎病史，需要复查乙肝丙肝相关指标。白细胞低下可能是化疗的副作用，需要用增白药或增白针。具体用药方式需要根据血常规结果来确定。总的来说，需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
孙志伟
副主任医师
北京肿瘤医院
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我妈妈刚做完结肠癌手术，想了解手术后辅助化疗的方案和注意事项。患者女性48岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：64
对于结肠癌患者，手术后进行辅助化疗是非常重要的。根据病理报告，建议使用奥沙利铂联合卡培他滨的Xelox方案，进行8个周期的化疗。同时，进行基因检测可以为后续的治疗提供重要参考。生活上，应该避免食用辣的、刺激性的食物，注意营养的补充。
孙志伟
副主任医师
北京肿瘤医院
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