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孙志伟

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孙志伟

副主任医师

北京大学肿瘤医院 肿瘤内科

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问诊记录

我经常腹泻,肠镜检查显示肠道有病变,CT显示肝内有多发病灶,想知道这三者之间的关系?患者男性46岁

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:21

根据肠镜检查结果,肠道病变可能是导致腹泻的原因之一。我们需要等待肠镜病理结果来确定病变的性质。同时,肝内多发病灶可能是由肿瘤引起的转移,但需要进一步检查和测试来确定。生活上,建议你保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,多喝水,适当休息。

孙志伟

副主任医师

北京肿瘤医院

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胃癌术后,大量腹腔积液,腹水检查后考虑腹膜转移,目前进行腹腔化疗。患者男性68岁

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:36

胃癌术后出现腹水,建议进行腹水检查,根据结果决定治疗方案。可考虑腹腔化疗或免疫治疗。生活上注意休息,保持良好心态。

孙志伟

副主任医师

北京肿瘤医院

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患者在外院开始使用纳武利尤单抗,疑问是否为纯进口药,已用卡培他滨单药14天,计划使用奥沙利铂+5fu泵,同时进行放疗,担心强度过大。患者女性74岁

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:28

根据病人CPS为1的结果,纳武利尤单抗是进口的,包装全中文也可能是进口药。建议在放疗期间使用卡培他滨联合免疫,待放疗结束后再加入奥沙利铂。靶向药赫赛汀不适用。请注意,放疗和化疗同时进行可能会增加副作用,需密切关注病人状况。

孙志伟

副主任医师

北京肿瘤医院

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患者肿瘤标志物升高,担心肿瘤复发或转移,已做肝脏核磁共振检查,等待结果,家属代为咨询治疗方案和生存期问题。

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:60

根据检查结果,肿瘤转移的可能性较大,建议进行全身化疗以控制病情,延长生存期。同时,定期复查和保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

孙志伟

副主任医师

北京肿瘤医院

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我的cea是4.6,ca199是87.2,ca199升高厉害,之前的肿瘤标志物结果也在上面图片中,最近做了b超和胸片,结果显示无异常,脂肪肝、胆结石、肝囊肿同前,六月份做过一次增强CT,结果正常,最近肿瘤标志物升高了,是否需要再次检查?患者女性33岁

就诊科室:肿瘤内科

总交流次数:53

根据您的肿瘤标志物结果和之前的检查记录,我们建议进行CT检查,包括胸腹盆CT、胸部平扫CT和腹盆增强CT,以确定是否有肿瘤复发或转移。同时,停止使用所有不必要的保健品,包括维生素和b族。二甲双胍可以继续使用,因为它是用于控制血糖的。如果CT和增强CT结果都正常,我们建议您每月再次检查肿瘤标志物。对于您晚上感到的肚脐周围疼痛,如果CT检查结果正常,这可能是功能性的问题,不必过于担心。

孙志伟

副主任医师

北京肿瘤医院

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