问诊记录
患者因失眠导致心率偏快，做心脏彩超和动态心电图，结果显示心脏舒张功能减退，右心房50*36，担心是否与之前的气管炎或高血压有关，希望了解详细情况。患者信息：有高血压病史，曾经得过气管炎。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
根据检查结果，心脏舒张功能减退对健康影响不大，但需要密切关注右心房的扩大情况。建议三个月后再次复查心脏彩超，观察右心房的变化。同时，保持良好的生活习惯，控制血压，避免过度劳累，定期复查以便及时发现和处理任何可能的健康问题。
吴军
主任医师
江苏省人民医院
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患者需要购买雅培肠道蛋白粉，曾经在住院期间被医生推荐，之前已经购买并使用过两罐，效果良好。现在想再次购买两罐，但是发现需要处方单，请求医生开具。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
根据患者的描述，肠道疾病可能需要额外的营养支持。雅培肠道蛋白粉是一种有效的营养补充方式。然而，作为一种处方药，需要医生开具处方单才能购买。建议患者去医院或药店开具处方单，或者在京东大药房选择其他医生开方购买。同时，患者应该注意遵循医生的治疗建议和生活方式调整，以更好地管理自己的健康。
吴军
主任医师
江苏省人民医院
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青少年高血压患者，体重偏重，服用降压药后血压下降不明显，寻求进一步治疗建议。患者男性13岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：77
建议继续服用降压药并观察降压效果。如效果不佳，需进一步检查并调整药物搭配。同时，控制体重、调整饮食、增加运动也是重要的治疗措施。
吴军
主任医师
江苏省人民医院
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患者询问诺欣妥用法和注意事项，之前用药无不良反应，早晚各一次，每次100毫克，目前每次使用50毫克，最大剂量为100毫克，肝肾功能正常，请求开具处方。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：12
根据患者的描述，心血管疾病需要长期用药控制。诺欣妥是一种有效的药物，但使用前需确认无不良反应或过敏反应，并检查肝肾功能是否正常。建议患者在医生指导下使用，并定期复查肝肾功能。同时，注意生活方式的调整，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。
吴军
主任医师
江苏省人民医院
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患者需要购买之前在医院开过的四种药物，询问在线医生是否可以开具处方。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
根据患者提供的信息，医生确认其没有不良反应或过敏反应，肝功能正常，也不在备孕、怀孕或哺乳期。因此，医生可以为其开具处方。建议患者在服用药物期间注意观察身体状况，并按照医嘱正确使用药物。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和压力，有助于提高治疗效果。
吴军
主任医师
江苏省人民医院
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