问诊记录
我有高血压和微量白蛋白偏高的情况，已经开始减肥但效果不明显，想了解如何有效管理和治疗。患者男性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
根据检查结果，高血压可能对肾脏造成损伤。我们需要控制血压并监测肾功能。建议使用降压药和司美格鲁肽来帮助控制体重和血压。同时，控制饮食和增加运动也非常重要。下次复诊需要检查血压、肝肾功能等指标。
杨威
副主任医师
北京博爱医院
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我最近发现自己下肢肿胀、疼痛，担心是血栓形成，已经做了彩超检查，结果显示有血栓，想知道如何处理和预防血栓的形成？患者女性89岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
根据您的症状和检查结果，初步判断可能存在下肢静脉血栓的风险。建议进行彩超检查以确认诊断，并在必要时口服利伐沙班或甲苯磺酸艾多沙班预防血栓扩散。同时，保持良好的生活习惯，如定期活动、避免长时间站立或坐着、穿着合适的压缩袜等。若检查结果显示下肢静脉有血栓或DD值持续高，存在肺栓塞的风险，那么需要长期服用利伐沙班以预防血栓扩散和新的血栓形成。请按照医嘱服用，并定期复查以监测病情变化。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。保持适当的体重、戒烟、控制高血压和高血脂等基础疾病，避免长时间的静止不动，定期进行下肢活动和按摩，穿着合适的压缩袜等都可以有效预防血栓的形成。
杨威
副主任医师
北京博爱医院
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我在新冠阳性后出现心率加快、心慌和手抖的症状，检查显示心率过速，可能是甲状腺功能亢进引起的。请问这是什么原因？患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
根据检查结果，初步判断可能是新冠后遗症引起的甲状腺功能亢进导致的心率过速。建议使用两种药物连续治疗两周，并定期复查。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以促进康复。
杨威
副主任医师
北京博爱医院
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我妈妈的血压忽高忽低，最高达150/90，长期服用降压药，最近检查发现脾大，血小板减少，胆囊结石较多，想请教医生如何调整用药和日常生活。患者女性58岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：39
对于这位患者的高血压，我们需要调整用药方案，可能需要更换或添加其他药物。同时，注意监测血小板减少的情况，避免并发症的发生。对于脾大，如果血小板数量进一步减少，可能需要干预。生活建议方面，需要避免食用油腻的食物，以防诱发急性胰腺炎。定期体检和咨询普外科大夫的意见也是非常重要的。
杨威
副主任医师
北京博爱医院
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我最近经常心跳加速，尤其是在运动或紧张时，伴有头晕和胸闷的症状。请问这是什么病？需要怎么治疗？患者男性30岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：19
根据你的症状和检查结果，初步诊断为阵发性室上性心动过速。我们会根据你的具体情况选择合适的药物治疗，例如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。同时，避免过度劳累和精神紧张也很重要，保持良好的生活习惯和心态对于病情的控制至关重要。
杨威
副主任医师
北京博爱医院
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