问诊记录
颈动脉斑块，血脂轻度增高，血压偏高，有晕倒史，睡眠不好。患者男性54岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
颈动脉斑块目前不严重，建议饮食控制，必要时使用降脂药；血压偏高，需使用降压药控制；睡眠问题可尝试使用改善睡眠药物。建议定期复查，注意饮食和生活习惯。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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我想开依洛尤单抗注射液的处方，北京医生建议注射，已打了4支，效果好，但当地没有进医保。患者男性72岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
考虑到您已经使用了伊洛尤单抗并且效果良好，建议在有伊洛尤单抗供应的城市（如北京）购买。由于伊洛尤单抗已进入医保，通过医保渠道购买可以大幅降低费用。同时，定期检查血脂水平，遵循医生的治疗建议和生活方式调整，包括健康饮食和适量运动，以控制和管理高胆固醇血症和冠心病。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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54岁患者持续头疼，尤其是饮酒后。已进行CT检查排除脑出血或脑血栓的可能。患者男性33岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：19
考虑神经性头痛的可能性较大。建议避免刺激性物质的摄入，保持规律作息，并遵医嘱用药。如头疼持续，请及时复诊并接受进一步检查和治疗。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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胸痛，心肌酶轻微增高，疑似心梗。患者男性48岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
心梗可能性存在，需进行冠脉造影明确诊断。建议复查心肌酶和心电图，注意休息，避免过度劳累，如有不适，及时就医。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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患者心衰治疗调整咨询：用药后病情未改善，寻求调整方案。患者女性72岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
建议根据患者具体情况调整药物剂量和种类，考虑急诊输液治疗或住院治疗。同时，注意生活方式的调整，如控制饮食、适量运动等。密切观察病情变化，如有需要，及时去医院就诊。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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