问诊记录
右胸隐痛，左腿抽筋，脚底血流有撞击感，求问原因。患者男性56岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
高血压患者应谨慎联合使用RAAS抑制剂，根据血压选择合适的药物。胸痛可能不是心脏问题，需进一步检查。腿抽筋可能是缺钙，建议咨询骨质疏松科。脚底血流撞击感不正常，建议咨询神经内科或血管外科。保持健康生活方式，注意营养和休息。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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冠脉狭窄，血脂控制困难，寻求用药建议。患者男性45岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：22
冠心病患者，目前血压、血糖、血脂控制良好，但冠脉狭窄不到50%，需继续控制血脂、血压、血糖，建议长期服用非诺贝特，可考虑联合W-3脂肪酸；生活建议：控制饮食，控制体重，适当锻炼，保持良好的生活习惯。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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患者因胸闷憋气等症状就医，疑似神经官能症引起。已做心电图、心肌酶、心脏彩超等相关检查，结果正常。但仍需关注症状变化，调整生活方式。患者女性26岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：151
建议继续观察症状变化，如有需要可复查相关指标。同时保持良好的作息和生活习惯，避免过度劳累和焦虑。如症状持续加重或反复发作，应及时就医。药物治疗方面，根据具体情况由医生制定治疗方案。关注贫血情况，如有需要可补铁治疗。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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36岁患者咨询关于冠状动脉钙化灶及铁蛋白增高的疑虑。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
建议：患者胸部CT提示冠脉钙化灶，若无明显症状，无需过度担忧，平时注意生活方式调整，如低脂饮食、控制体重、锻炼身体等。单纯铁蛋白增高无临床意义。如有疑虑或症状持续，建议前往医院就诊检查。注意：钙化灶与高血脂有一定关联，建议保持健康的生活方式以预防相关疾病的发生发展。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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心电图显示PR间期缩短，询问医生是否为心脏问题及缓解症状的方法。患者女性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
病情判断：患者PR间期缩短，初步判断为神经性症状，非心脏问题。用药：无需特殊治疗。生活建议：转移注意力，如听音乐、活动身体等，必要时咨询神经内科医生。
范军
主任医师
北京积水潭医院
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