问诊记录
患者因血小板降低寻求医疗咨询，关注于诊断方向、替代药物及手术影响。医生在初步分析病情后，建议进行进一步检查以排除MDS等可能性。患者女性61岁
就诊科室：血液科
总交流次数：15
建议：患者血小板降低，需排除MDS等血液疾病可能性。在确诊前不建议随意干预治疗，以免影响诊断结果。如确诊为MDS，需根据危险度制定治疗方案。同时，对于升血小板药物的选择，可在医生指导根据经济情况选择适合的药物。肾囊肿手术可在医生指导下进行，海曲泊帕对其无影响。需注意：激素类药物虽便宜但副作用较大，使用时需严格遵循医嘱。丙种球蛋白效果及价格方面需进一步了解，不建议自行购买使用。
王文生
主任医师
北京大学第一医院
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血小板增多，求原因及检查建议患者女性33岁
就诊科室：血液科
总交流次数：21
育龄期妇女血小板增多可能与缺铁性贫血、炎症或基因突变有关。建议检查外周血涂片、血清铁蛋白、血清铁等，如需进一步检查，请咨询专科医生。注意生活饮食，保持良好作息。
王文生
主任医师
北京大学第一医院
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90多岁老人新冠转阴25天，高血钠，神志不清，肌无力，血小板减少，已使用丙种球蛋白70只左右，现每天输血，但血小板仍然不见起色，医生诊断为DIC。请问如何治疗？患者男性93岁
就诊科室：血液科
总交流次数：31
对于DIC导致的血小板减少，主要是要治疗基础疾病。血小板维持在20以上即可，若有出血情况，应维持在50以上。使用丙种球蛋白可能有帮助。同时输血和使用重组血小板生成素可能不如单独输血效果好。需要对症支持治疗。
王文生
主任医师
北京大学第一医院
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患者出现胸闷气短、喘息等症状，CT显示肺纹理增粗，血小板计数偏低，希望了解诊断和治疗建议。患者女性60岁
就诊科室：血液科
总交流次数：7
首先，进行外周血涂片检查以排除血液系统疾病。对于肺纹理增粗和慢性炎症，建议寻求呼吸科医生的专业评估和处理。血小板计数偏低可能由多种原因引起，包括骨髓问题或药物副作用等。如血涂片结果正常，建议每月复查一次，目前的血小板计数水平不需要特殊治疗。通过调整生活方式，如保持健康的饮食习惯、避免过度劳累和压力、定期锻炼等，可以有助于维持血小板计数的稳定。同时，避免使用可能影响血小板计数的药物也是非常重要的。
王文生
主任医师
北京大学第一医院
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我最近总是感到疲劳和头晕，验血结果显示我有严重贫血，网织红细胞也没有被检查过，是否可能是癌症晚期引起的？
就诊科室：血液科
总交流次数：15
根据你的症状和验血结果，可能是由于巨噬细胞吞噬血细胞导致的贫血，需要进一步检查网织红细胞和进行coombs试验来确定是否为自身免疫性溶血贫血。如果确诊，治疗方法包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂来控制免疫系统的反应。同时，需要定期监测血液指标和调整治疗方案。在日常生活中，保持良好的饮食习惯，摄入足够的铁和维生素B12，避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的休息。
王文生
主任医师
北京大学第一医院
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王文生医生寄语
欢迎您来到我的个人网站咨询，愿我给您提供的信息帮助能让您的就医过程得到简化，能让您焦虑的心情得到一些慰藉。
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