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王文生

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王文生

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北京大学第一医院 血液科

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我最近出现了贫血、中性粒细胞及血小板减少的症状,可能是再生障碍性贫血吗?患者男性63岁

就诊科室:血液科

总交流次数:39

根据你的情况,目前的血细胞减少可能是新冠感染引起的,随着感染的好转,血细胞有可能恢复。环孢素是一种免疫抑制剂,需要在肺部感染完全恢复后使用,否则可能会加重肺部感染。细小病毒B19是诱发再生障碍性贫血的主要病毒之一,但任何化验都有可能存在假阳性或假阴性,需要临床医生根据临床表现进行鉴别。一般情况下,一个月内可以恢复,但如果骨髓受到的损伤不可逆,也可能成为“真正”的再生障碍性贫血。

王文生

主任医师

北京大学第一医院

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我被诊断出患有慢性粒细胞白血病,正在服用伊马替尼,白细胞降得很快,但血小板却不降反增,是否正常?

就诊科室:血液科

总交流次数:68

患者的染色体核型报告显示存在慢性粒细胞白血病的特征,需要服用酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼进行治疗。虽然白细胞下降说明治疗有效,但血小板的上升也需要引起注意,可能与慢性炎症有关。需要定期复查血常规和bcr/abl-p210融合基因定量,及时调整用药方案。同时,注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

王文生

主任医师

北京大学第一医院

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血小板不稳,已做丙球治疗和骨髓穿刺,无消化道出血,疑为风湿免疫性疾病。患者女性70岁

就诊科室:血液科

总交流次数:67

血小板减少可能由骨髓问题或风湿免疫性疾病引起,建议继续按原方案治疗,根据血小板计数调整用量。若病情无改善,可考虑血浆置换。生活上注意休息,避免劳累,饮食均衡,加强营养。

王文生

主任医师

北京大学第一医院

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我有慢性淋巴细胞白血病,最近出现胸闷、咳嗽等症状,担心是肺炎,想知道如何诊断和治疗?患者女性59岁

就诊科室:血液科

总交流次数:24

对于慢性淋巴细胞白血病患者出现的肺部感染,需要明确感染病原体后选择合适的药物进行治疗。同时,由于免疫力低下,需要特别注意防止感染的发生。建议您去呼吸科就诊,并暂停使用靶向药物。从最近一次复查结果来看,您的慢性淋巴细胞白血病可以等待观察,但仍需定期复查。

王文生

主任医师

北京大学第一医院

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