问诊记录
我有腹痛、恶心和不适感，超声检查显示多发性胆囊结石和胆囊炎，担心胆总管有问题，想知道是否需要手术治疗？患者女性33岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：26
根据检查结果，胆囊结石和胆囊炎是主要的病因。建议进行MRCp检查以更好地了解胆总管情况，并考虑腹腔镜胆囊切除手术。手术可以有效缓解疼痛，副作用相对较小。同时，注意饮食，避免油腻和刺激性食物，保持良好的生活习惯。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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我有胆结石，最大8mm，吃饭后会涨，但不疼，正在吃消石利胆胶囊，想知道是否需要手术或换药？患者女性57岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：42
对于有症状的胆结石，手术是主要治疗方法。但如果没有明显的疼痛，可以尝试口服熊去氧胆酸胶囊或消石利胆胶囊来控制症状。同时，建议低脂饮食和适当的运动来改善症状。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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胆囊癌，胆总管结石，化疗药物使用咨询。患者男性84岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：52
胆囊癌预后不良，需积极治疗。化疗药物使用需由专业医生评估，注意副作用。胆总管结石需手术治疗。建议与肿瘤科医生详细沟通治疗计划，关注患者生活质量和心理状态。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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病人PET-CT显示肝、肺转移，家属担心治疗是否有意义，希望了解更多关于晚期癌症的治疗选择和预后。患者信息：男性，65岁。
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：18
对于晚期的癌症，手术治疗已经不再适用，需要采取系统治疗，如化疗和靶向免疫治疗。在治疗过程中，需要密切关注患者的体力状况和耐受能力。即使在这种情况下，也有可能延长生命。同时，提供必要的支持和关怀，帮助患者和家属度过这个难关。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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妈妈心脏CT发现肝脏结节，有高血压和高血脂，想咨询结节严重性和治疗建议。患者女性60岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：17
患者妈妈心脏CT发现肝脏结节，可能为良性，建议进行肝脏增强CT或核磁检查以明确诊断。患者有高血压和高血脂，需注意控制血压和血脂，建议改善生活方式，如合理饮食、适量运动。
程志雷
副主任医师
北京大学国际医院
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