问诊记录
肝癌患者面临消融术、化疗和抗血管生成药物的选择，年龄较大，身体状况不佳，希望得到专业的治疗建议。患者男性73岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：6
对于肝癌的治疗，首先需要进行全面的评估。通常情况下，化疗联合靶向或免疫治疗是首选的治疗手段，以全面控制肝癌的发展。然后，在此基础上，对于控制不理想的病变，可以考虑进行消融术。在治疗期间，保持良好的生活习惯和饮食习惯非常重要。同时，定期复查和监测病情的变化也是必要的。
张永强
主任医师
北京医院
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80岁患者半月前出现便血症状，想了解可能的原因和治疗方法。患者女性79岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：10
初步考虑可能是结肠癌，建议进行增强CT等全面检查以明确是否有远处转移。如无转移，手术治疗是首选。放弃手术可能会错失治疗良机。同时，需要通过全身增强CT或PET-CT来确定肿瘤的具体情况。生活中，保持良好的饮食习惯和适当的运动有助于身体健康。
张永强
主任医师
北京医院
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我父亲最近出现了精神异常的症状，包括大部分时间脑子迷糊，偶尔有清醒的时间，但时间比较短。今天反应格外强烈，用手砸墙，闹着要出院。我们很担心，想知道这是什么原因？患者男性67岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：44
根据患者的描述和检查结果，可能是由于肺癌引起的脑膜转移导致的精神异常。需要进一步的检查和治疗，包括可能的脑核磁增强检查和抗肿瘤治疗。同时，需要注意生活方式的调整，保持良好的心态和营养状态，以帮助身体更好地抵抗疾病。
张永强
主任医师
北京医院
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我想了解胃癌术后化疗方案的选择，已经吃了两个疗程的替吉奥，但当地医生建议静脉注射奥沙利伯➕替吉奥。患者女性30岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：22
对于胃癌患者，术后化疗方案的选择取决于多种因素，包括病理报告和个体情况。在你的情况下，考虑到胃癌发现的早期和高危因素的存在，单独使用口服药物替吉奥可以有效降低复发风险。关于免疫化组化的结果，需要专业医生进行解读。生活中，注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持良好的心态和规律的生活习惯，这些都有助于康复。
张永强
主任医师
北京医院
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我在11月26日确诊为乳腺癌，穿刺前做了四次彩超检查，穿刺口破了流水，担心手术和化疗会对我的甲亢产生影响。患者女性33岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：16
首先，需要进行全身CT或PET-CT检查来明确是否有其他部位的病变，这对于制定治疗策略非常重要。其次，建议在综合医院肿瘤科医生和内分泌科等多学科讨论中制定治疗方案，考虑到患者的甲亢情况。最后，进行基因检测可以帮助我们了解是否有遗传基因突变。
张永强
主任医师
北京医院
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