问诊记录
61岁患者一侧颈动脉和椎动脉闭塞，另一侧80%狭窄，心肺功能正常，询问是否适合手术治疗？
就诊科室：神经外科
总交流次数：19
根据检查结果，颈动脉狭窄和椎动脉狭窄可以通过手术治疗。首选的治疗方法是颈动脉内膜斑块切除术，效果更好，复发率也更低。建议患者来医院做进一步的检查和术前评估。术后需要注意休息和按时服药，避免过度劳累和高血压等风险因素。
王涛
主任医师
北京大学第三医院
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月经不规律，偶有头疼，体检发现鞍区异常，询问检查必要性及垂体瘤相关情况。患者女性34岁
就诊科室：神经外科
总交流次数：16
患者可能患有垂体瘤，建议进行鞍区平扫及垂体相关激素化验以确诊。若确诊，治疗方式可能包括药物治疗和手术治疗。建议患者注意休息，避免劳累，定期复查。
王涛
主任医师
北京大学第三医院
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患者有头晕症状，造影显示脑部血管狭窄百分之九十，颈动脉狭窄，两腿动脉闭塞，正在市医院输液，想了解治疗方案。
就诊科室：神经外科
总交流次数：33
根据患者的描述和检查结果，右侧颈内动脉重度狭窄可能需要手术治疗。建议患者来北医三院神经外科门诊进行详细检查和咨询。对于两腿动脉闭塞的情况，可以考虑从上肢的动脉穿刺进行治疗。同时，患者需要注意生活方式的调整，包括控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，适当运动等，以帮助改善病情。
王涛
主任医师
北京大学第三医院
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31岁男性患者，间断头痛头晕，右侧枕骨麻木，CTA显示右侧椎动脉纤细，颈椎MRI显示轻度间盘突出，求医生诊断和治疗建议。
就诊科室：神经外科
总交流次数：33
根据检查结果，患者的症状可能与颈椎退行性改变和轻度间盘突出有关。建议改变生活习惯，均衡饮食，多吃水果蔬菜，适当运动。对于CTA结果显示的右侧椎动脉纤细和局部狭窄，需要进一步评估和监测。针灸或物理疗法可能有所帮助。
王涛
主任医师
北京大学第三医院
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33岁女性患者有癫痫发作病史，担心是肿瘤，左侧海马及左侧颞叶前部脑组织肿胀，密度偏低，考虑可能是低级别胶质瘤。
就诊科室：神经外科
总交流次数：12
根据检查结果，考虑可能是低级别胶质瘤，需要进一步做颅脑磁共振及强化、24小时脑电图监测等检查。可能需要手术治疗。治疗期间，需要避免剧烈运动和精神紧张，按医嘱服用抗癫痫药物。
王涛
主任医师
北京大学第三医院
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