问诊记录
我父亲的抵抗力差，蛋白低，贫血，需要进行血液透析。我们之前尝试做瘘管但失败了，现在他是临时在脖子上置管。我们想再去北京置瘘管，需要排床位吗？患者男性68岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：32
对于血液透析，及时进行是必要的。关于瘘管的选择，需要根据具体情况来决定。自体内瘘和人造血管内瘘各有优缺点。住院排队确实需要时间，但我们会尽力帮助。等待身体稳定后再进行手术是明智的选择。同时，保持良好的营养状态和避免感染也非常重要。
王玉柱
主任医师
北京市海淀医院
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患者孙建付因肌酐升高和尿量减少就诊，经检查发现肾功能异常，担心需要透析或换肾，寻求医生的帮助。患者男性34岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：23
根据患者的检查结果，初步诊断为肾功能异常。目前不需要透析，但需要密切监测肾功能变化，并遵循医嘱进行治疗。建议患者控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物，保持良好的生活习惯。合理饮食，限制蛋白质和盐的摄入，多喝水，避免过度劳累。如病情恶化，可能需要考虑透析或肾移植。我们会尽力帮助患者控制病情，延缓病情进展。
王玉柱
主任医师
北京市海淀医院
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心脏不适，冒虚汗，后背疼，疑虑心梗，血压高。患者男性42岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：23
患者血压高，需进一步检查以确定是否为心梗。建议患者前往医院进行全面检查，并根据医生建议调整生活方式和用药。生活建议：保持血压稳定，低盐低脂饮食，适量运动，保持良好心态。
王玉柱
主任医师
北京市海淀医院
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肾衰竭患者，血透时胸痛，腹透管手术失败，半身不遂，情绪不稳定，需咨询透析必要性及康复护理问题。患者男性78岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：35
肾衰竭患者需要透析治疗，血透时胸痛可能与透析参数有关，可调整；康复护理需小心操作避免腹透管移位；可考虑转院至海淀医院；入院手续可先办理，具体流程咨询财务部门。建议加强营养支持，保持情绪稳定，定期复查。
王玉柱
主任医师
北京市海淀医院
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父亲突然无尿，求泌尿系统检查方法患者男性67岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：28
患者父亲出现无尿症状，考虑可能存在泌尿系统疾病。建议尽快就医，进行彩超、CT或MRI等检查。目前可考虑使用利尿药物如萘莫司他，但具体用药需遵医嘱。生活上注意多饮水，保持良好的生活习惯。
王玉柱
主任医师
北京市海淀医院
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