问诊记录
患者前天晚上受伤，踝关节肿胀、疼痛，早上起床时更明显，CT结果显示没有骨折，但仍然很疼，想知道如何治疗。患者男性24岁
就诊科室：足踝外科
总交流次数：29
根据CT和MRI结果，诊断为踝关节骨内伤。虽然没有骨折，但骨内伤也很严重，需要使用支具固定，避免负重四到六周。同时，至少一周内尽量少下地，睡觉也要带支具。可以使用云南白药等中药喷剂和抹的进行外敷，活血化瘀的中药如大活络丹也可以服用。
徐海林
主任医师
北京大学人民医院
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脚踝撕脱骨折后，9月初查出韧带损伤，现疼痛肿胀，询问恢复时间和治疗方案。患者男性32岁
就诊科室：足踝外科
总交流次数：40
疾病：撕脱性骨折和韧带损伤。治疗建议：建议进行手术，以解决疼痛问题。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，定期复查。
徐海林
主任医师
北京大学人民医院
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踝关节外侧疼痛9个月，走路一小时后开始疼，曾拍X片和MRI，无骨折，需进一步检查。患者女性23岁
就诊科室：足踝外科
总交流次数：47
踝关节损伤可能涉及下胫腓联合韧带问题，需再拍三维CT检查。目前以外用药物为主，注意休息，交替使用药物。生活上避免长时间行走，注意保护踝关节。
徐海林
主任医师
北京大学人民医院
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我感觉踝关节内外侧都有骨折，拍了核磁共振显示韧带有拉伤，脚肿得很厉害，需要手术吗？患者男性25岁
就诊科室：足踝外科
总交流次数：24
通过三维CT确诊是否存在踝关节骨折。如果存在骨折，可能需要手术治疗。同时，需要注意休息，避免负重，保持足部清洁和干燥。
徐海林
主任医师
北京大学人民医院
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患者徐海林，走路时脚底疼痛，已持续很长时间，之前有缓解一段时间，但最近两天又开始疼了，曾经做过理疗中频和贴小林药膏，疼痛与天气有关，天气好时疼痛会减轻。
就诊科室：足踝外科
总交流次数：33
根据患者的描述和症状，初步判断可能是跖筋膜炎。建议使用平足鞋垫，局部按摩和跟腱牵拉训练来缓解疼痛。同时，保持足部的适当休息和按摩也很重要。如有需要，可以考虑使用一些止痛药物，如布洛芬等。在使用药物时，务必遵循医生的指导。
徐海林
主任医师
北京大学人民医院
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