问诊记录
患者因头痛头晕及眼睛干疼就诊，医生询问症状并给出相应建议。患者女性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：7
对于头痛和头晕的症状，患者可以继续服用元胡滴丸、复方丹参片和依折麦布。如症状未缓解或加重，建议及时就医并考虑住院治疗。眼睛干疼可能与头痛有关，建议挂眼科检查。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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半身怕冷，肌肉抽动，肩颈蚁爬感，右手发凉发麻，曾用中药治疗但效果不佳。患者男性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：13
病情判断：疑似副交感或交感神经功能障碍，建议进行颈椎及脑部核磁共振检查。用药：天麻蜜环菌片、恩再适片和加巴喷丁等。生活建议：注意保暖，避免受凉，坚持药物治疗。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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患者因眩晕就诊，怀疑与前庭功能有关。医生建议进一步检查颈部血管和排除卵圆孔未闭等问题。患者女性69岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：27
结合症状和检查结果，考虑诊断为椎动脉型颈椎病导致的眩晕。 建议改善血液循环，避免长时间保持同一姿势。如症状持续或加重，请及时就医并进一步检查治疗。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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经常头晕、记忆力下降，颈椎核磁共振未查，颈椎病合并神经衰弱疑虑。患者女性23岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：29
颈椎病合并神经衰弱，建议查头颈核磁共振，适当运动，使用古立西和乙酰天麻素片，注意饮食和生活习惯。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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血压持续偏高，颈椎不适，怀疑颈椎问题影响血压。患者男性28岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：40
高血压可能由多种原因引起，建议您继续药物治疗，并注意生活方式的调整。建议您戒烟限酒，保持良好的作息，适当锻炼。对于颈椎问题，建议您进行头+颈椎MR+MRA检查，以排除其他可能的问题。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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