问诊记录
头晕三天，上个月曾晕一次，头部CT正常，颈椎CT正常，甘油三酯偏高，伴有恶心、眼睛模糊。患者男性41岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：35
病情判断：头晕原因可能为**前庭周围性眩晕**或**前庭性偏头痛**，需进一步检查。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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我最近查血结果正常，但想了解二级预防药物的使用和康复建议，包括能否下床活动和复诊频率。患者男性78岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：9
针对心血管疾病的二级预防，需要长期服用抗血小板药物和稳定斑块类药物，如阿司匹林肠溶片和他汀类。同时，适当的活动对于康复非常重要，但要注意逐渐增加强度和频率。在用药和康复过程中，定期复诊并遵循医生的指导至关重要。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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父亲血压高，头胀，被诊断为动脉硬化性脑病，想了解病情严重程度和治疗方法。患者男性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：37
动脉硬化性脑病的治疗需要控制血压、血脂，调整饮食和生活方式，必要时使用药物治疗。建议患者戒烟戒酒，控制体重，改善睡眠质量，并定期复查。饮食上建议采用地中海饮食模式，低盐低脂，多吃蔬菜水果。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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我经常头晕，尤其是在早上做家务时，去年做过颈椎DX，显示颈椎曲度变直和CT-6椎体前缘有骨质增生影，最近做了B超，结果显示颈部血管有问题，请问这是否与我的头晕有关？患者女性65岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：9
根据患者的症状和检查结果，可能存在颈椎病和血管狭窄等问题。建议进行CTA+CTP或DSA等详细检查，以确定血管狭窄的程度和位置。可以考虑使用尼麦角林等药物来改善脑供血。同时，改变生活方式也很重要，例如保持良好的睡眠习惯，避免长时间低头工作，适当进行颈部和肩部的放松运动。定期复查和随访也是必要的。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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苗筱菡头十天左右吃药后头痛头晕症状见好，但这几天感觉没有什么改善，是否需要换药？患者女性16岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：8
根据苗筱菡的症状，可能是由于血管性头痛或偏头痛等原因引起的。目前的药物是盐酸氟桂利嗪片和氟呱噻吨美利曲辛，用于缓解症状。建议继续服用通天口服液和元胡止痛滴丸10天，并保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和压力，适当休息和锻炼。
孙永安
主任医师
连云港市第一人民医院
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