问诊记录
我一直用人胰岛素注射液控制血糖，但最近换成重组人胰岛素注射液后，效果更好。想了解两者的区别和用药建议。患者男性4岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：26
对于糖尿病患者，选择合适的胰岛素非常重要。重组人胰岛素注射液相比人胰岛素注射液更稳定、更安全，且副作用和不良反应较少。建议患者在医生的指导下使用胰岛素，并定期检查血糖和胰岛素水平。同时，注意饮食和运动，保持良好的生活习惯也是非常重要的。
缪珩
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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夜间腿老抽筋，已有七八年，尝试过补钙，但效果不佳，且有静脉曲张。患者男性62岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
病情判断：夜间腿老抽筋可能与下肢动脉硬化、钙缺乏有关。用药：建议进行彩超检查，根据检查结果决定是否需要药物治疗。生活建议：注意饮食，增加钙和维生素D的摄入，适当运动，改善血液循环。
缪珩
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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甲亢治疗反跳，乳房胀痛，疑与泌乳素升高有关，需观察调整。患者女性29岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：10
甲亢治疗需长期维持，观察泌乳素水平，若升高不多先观察，治疗需耐心，生活上注意调节情绪，保证充足睡眠。
缪珩
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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我最近眼睛模糊，担心可能与我的糖尿病有关，想了解更多关于诊断和治疗的信息。患者女性61岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：13
视物模糊可能是糖尿病眼病的早期症状，需要及时检查和治疗。首先，通过检查血糖水平和HbA1C指标，结合眼底检查，明确诊断。然后，根据具体情况调整降糖药物的使用，例如可能需要增加或更换药物。同时，保持良好的生活习惯，包括规律的饮食和适量的运动，定期监测血糖和眼底检查，以预防和管理糖尿病眼病。
缪珩
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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我最近的彩超检查结果显示甲状腺结节评分为4α或4b，医生说有恶性风险，需要密切观察。请问这种情况应该怎么处理？患者女性53岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
对于甲状腺结节评分为4α或4b的患者，虽然存在一定的恶性风险，但考虑到年龄和结节大小，恶性风险相对较低。可以选择手术治疗或保守处理，具体取决于个人意愿。定期超声检查是监测结节变化的有效方法，半年至一年进行一次检查即可。如有需要，可以结合其他检查方法，例如细针穿刺或同位素扫描，来明确结节的性质。日常生活中，应保持健康的生活方式，避免过度摄入碘盐，定期进行体检，及时发现和处理甲状腺问题。同时，遵循医生的治疗建议，按时服药，定期复查。
缪珩
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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