问诊记录
54岁患者，主动脉瓣置换肺结节切除术后，D二聚体指标升高，疑似血栓形成，寻求心内科医生的帮助。
就诊科室：心血管内科
总交流次数：132
根据患者的病史和检查结果，初步判断为心源性血栓形成。建议患者改用利伐沙班进行抗凝治疗，并定期复查血液指标。同时，需要排除其他可能的血栓形成原因，包括做冠状动脉CT来确定是否有心肌缺血。如果确诊为心肌缺血，需要加用阿托伐他汀和倍他乐克来治疗。生活中，患者需要注意避免久坐不动，定期进行康复训练，并保持良好的心态。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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我父亲最近经常胸闷气急，走路爬楼吃饱点饭后50米就气急，爬楼更严重，血压心率正常，21年肺部CT有一个4*4mm结节，最近有便秘现象。需要做哪些检查？患者男性60岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：64
根据症状和检查结果，可能存在心脏疾病、肺部疾病或甲状腺功能亢进等问题。建议做心动超声、心电图、胸部CT、肺功能检查和甲状腺功能检查等。同时，注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累，保持良好的心态和作息规律。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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我有胸闷和刺痛的症状，尤其是在活动后，想知道这可能是什么原因？患者男性74岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
根据冠状动脉CT结果，存在冠心病的风险，建议进行冠状动脉造影以获取更详细的信息，并在必要时进行支架植入手术。同时，需要注意控制高血压和糖尿病等基础疾病。对于高血压和糖尿病，需要定期服用相应的药物，并且注意饮食和生活习惯的调整。避免过度劳累和压力，保持良好的心态也很重要。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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我核酸阴性后因乏力做了心脏彩超，结果显示二尖瓣轻中度回流，已经吃过抗生素治疗支气管炎，目前已转阴，担心感染后可能引发心肌炎的风险。患者女性40岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
根据您的报告和症状，二尖瓣回流需要定期复查，避免重体力活动，感染后及时就医。感染后应及时就医，特别是对于有支气管炎等病史的患者。若症状持续或加重，建议进行24小时心电图检查。请注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查并遵循医生的治疗建议。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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父亲新冠转阴后出现心悸、记忆力减退，血压和心率偏高，需调整用药。患者男性83岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
认知功能障碍需到医院检查，不建议自行服用银杏叶提取物。目前用药无需调整，但血压和心率偏高，建议调整用药并注意饮食和生活习惯。
封启明
主任医师
上海市第六人民医院
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