问诊记录
患者因感冒导致咽部不适三天，无发烧症状，咨询医生用药建议。患者女性43岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：25
根据患者的症状，医生建议使用蓝芩口服液或金莲花胶囊等药物改善咽部不适。同时，医生还建议患者注意生活调整，如清淡饮食、多饮水、注意保暖和休息等。如症状持续或加重，请及时就医。对于中药处方，如有需要可线下就医并提供舌像照片以便辩证开具中药处方。
王海云
主治医师
哈尔滨嘉润医院
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患者脱发多年，近期口腔上火，伴有怕冷、耳鸣、乏力等症状。寻求医生辨证治疗建议。患者女性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：54
病情判断：患者脱发，肾其华在发，结合症状舌象照片，判断为肝郁脾虚、肾阳不足。
用药建议：建议中药整体调整治疗，开具处方包括远志等草药，需患者自行煎煮。
生活建议：注意忌口辛辣油腻寒凉食物，不饮酒不吃海鲜。充足睡眠有助于恢复。遵医嘱用药，如有不适请及时线下就诊。
用药建议：建议中药整体调整治疗，开具处方包括远志等草药，需患者自行煎煮。
生活建议：注意忌口辛辣油腻寒凉食物，不饮酒不吃海鲜。充足睡眠有助于恢复。遵医嘱用药，如有不适请及时线下就诊。
王海云
主治医师
哈尔滨嘉润医院
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我有头晕、怕冷、怕热、乏力、口干口苦等症状，可能是什么原因？患者男性30岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
根据你的症状和舌象，初步判断你可能患有肝郁肾虚、脾胃虚弱、湿气内蕴的病症。建议你采用中药整体调整治疗，并且在日常生活中避免辛辣寒凉刺激，保持心态平和。每日一副，早晚饭后半小时以后各一次，每次一袋。按照临床一般恢复规律，建议按照四周到六周左右调整治疗，症状改善一般需要7日左右。
王海云
主治医师
哈尔滨嘉润医院
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头晕、腰酸背痛，食欲不振，容易出汗。患者男性45岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：31
脾气虚、湿气内蕴，建议使用健脾利湿的中药和艾灸穴位治疗。注意饮食和生活习惯，保持情绪平和，适当运动。
王海云
主治医师
哈尔滨嘉润医院
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患者因口腔溃疡、便秘及入睡困难等症状咨询中医调理方案。患者女性37岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
建议服用参苓白术散或香砂六君丸等中成药以健脾胃、降火。若想得到更针对性的治疗，可尝试中药一人一方的调理方案。平时应注意饮食清淡、情绪平和、适当运动，养成良好的生活习惯。避免湿气内蕴，调畅气机。若症状未改善或加重，请及时就医。
王海云
主治医师
哈尔滨嘉润医院
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