问诊记录
肿瘤良性，长期补钙，维生素D，门冬酸钾镁片，术后5年，求诊断和用药建议。患者女性30岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：21
患者长期补钙和服用维生素D，同时使用门冬酸钾镁片，考虑补钾不足，建议定期检查电解质平衡，维持饮食均衡，如有需要可来瑞金医院总院进一步检查。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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血糖高，无甲状腺癌和胰腺炎病史，餐后胰岛素延迟严重，询问药物治疗。患者男性36岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
2型糖尿病患者餐后胰岛素延迟可能需调整用药时间，建议使用具有降低血糖血脂作用的药物，并注意饮食和生活习惯调整，如控制体重、增加运动等，以帮助控制病情。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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我父亲的空腹血糖一直在10.8左右，最近也没有下降，前几天测量时为9多。餐后血糖没有测量过，糖尿病已经有10多年了，饮食控制还行，体型比较瘦，睡觉时还会出汗。最近一次的糖化血红蛋白结果是多少？患者男性63岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：43
根据患者的描述，糖尿病的控制不理想，需要进一步的检查和治疗。首先，建议进行糖化血红蛋白、肝肾功能和胰岛功能的检查，以便更好地了解病情。其次，如果肝肾功能正常，可以尝试调整药物方案，包括格列美脲、卡双平和安达唐。同时，多测血糖并保持水分摄入。最后，生活方式的改变也非常重要，例如合理饮食、适量运动和保持良好的心态。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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父亲高血压用药未按医嘱调整，已超过一个月未复查。患者男性55岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：40
高血压患者目前用药1.5片/日，建议一个月后复查，根据复查结果调整用药。生活上注意低盐低脂饮食，适当运动。复查结果出来后，根据医嘱调整用药。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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患者因双下巴、下巴肉浮肿咨询医生，关注甲状腺指标及膝关节健康情况。医生解答甲状腺指标目前未达甲减状态，暂不用药，但需定期监测。同时指出甲状腺问题与膝关节状况无直接关系，建议重视膝关节扭伤并前往医院就诊。患者询问复查频率及是否需要注意其他指标。患者女性36岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：19
建议：目前甲状腺指标暂未达甲减状态，可暂不用药。但需定期监测甲状腺指标变化，如有异常及时就医。同时重视膝关节扭伤，及时就诊治疗。平时注意饮食健康，避免高碘食物，保持正常饮食即可。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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