问诊记录
甲状腺功能异常，症状包括半夜饥饿、多食多便、发抖心慌。患者男性37岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
甲状腺功能异常需进一步检查甲状腺抗体、血糖和胰岛功能。建议减半赛治剂量，两周后复查。生活上注意饮食规律，避免过度劳累。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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患者的血糖和血脂已经控制在正常范围内，但仍有关于用药、饮食和运动的疑问，希望得到专业的指导。患者女性63岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：52
对于高血糖和高血脂，需要继续按医嘱服用降血糖药物，暂时停止降血脂药物，待复查后再决定是否继续使用。日常生活中，应避免高淀粉食物，多吃绿色蔬菜和牛奶，适量运动。定期检查肾功能指标，确保长期用药安全。考虑使用国产的沙格列汀替代进口的西格列汀片，以降低用药成本。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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我有高血糖和高血脂，肝肾功能未知，之前用过降血糖和血脂的药，想知道是否需要继续用药，如何管理这些慢性病？患者女性63岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：50
对于糖尿病和高血脂，需要长期管理和定期随访。首先，检查肝肾功能和糖化血红蛋白，根据结果调整用药方案。同时，注意饮食和生活习惯的改善，避免引起并发症。请遵循医嘱，按时复查和调整用药，保持良好的生活方式。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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血糖不稳定，长期肥胖，糖尿病，需饮食控制和药物治疗。患者男性25岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
糖尿病患者需长期控制血糖，通过饮食、锻炼和药物治疗。需关注胰岛素抵抗，长期用药控制血糖。同时，需监测血压，关注尿蛋白问题，改善生活习惯，控制体重。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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我想知道我的糖尿病类型和如何调整治疗方案，经常出现低血糖，晚间来得时剂量是10。患者男性49岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：32
根据患者的描述和检查结果，考虑到可能是2型糖尿病。建议患者进行胰岛抗体检查以明确诊断。关于用药，晚间的来得时剂量可以根据血糖水平进行调整，避免低血糖的发生。同时，强调了良好的生活习惯对于控制血糖的重要性。
顾玺
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
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