问诊记录
我最近三周内出现了三次全天不适的症状，其他时间偶尔有轻微不适。没有视物旋转、耳鸣和听力变化。睡眠良好，不熬夜。身体无病史，心率一直偏低50多，窦性心律不齐，血压偏低。请问这是什么原因？需要如何治疗？患者女性30岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：25
初步判断可能是持续性姿势性知觉性头晕(PPPD)，与精神心理状态和内耳前庭功能有关。建议进行精神科的精神心理相关量表测查和耳鼻喉科的前庭功能相关检查。同时，做头颅CT或核磁共振检查以排除颅内异常。心率和血压略低，问题不大，可以继续观察。定期复查，保持良好的生活习惯和心态，避免过度疲劳和压力。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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紧张时头部和手不自主抖动，平时正常，无家族史。患者女性36岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：36
患者可能患有头部震颤或手抖，可能与精神紧张或焦虑有关。建议到神经内科就诊，必要时进行震颤分析等检查。生活上注意调整心态，放松心情，保证休息。如有焦虑状态，需在精神科进行评估和治疗。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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我父亲有前列腺增生和既往脑梗史，最近小便次数增多，头颅核磁检查显示右侧小脑半球有新发急性脑梗，左侧脖子上有筋疼，担心是否与血管有关。患者男性66岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：29
根据检查结果，急性脑梗复发，建议住院治疗，包括药物治疗和神经功能康复训练。同时，完善脑部和颈部血管相关检查，明确血管状况，初步判断可能是大血管的分支狭窄。生活中，应注意规范服用治疗脑梗的药物，定期复查，避免诱发因素。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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右腿麻木无力，怀疑是短暂性脑缺血发作。患者女性74岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：26
短暂性脑缺血发作需要尽快进行头颅核磁共振和血管超声检查，建议住院治疗。药物治疗方面，建议服用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物。同时，控制好血压血糖水平，注意休息，避免劳累。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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血压不稳10多天，无其他不适，有10多年高血压病史，近期加用缬沙坦。患者男性65岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：39
血压不稳可能与多种因素有关，建议调整治疗方案，如更换降压药物，进行动态血压监测，并注意血压波动情况。继续服用原有药物，如阿司匹林、瑞舒伐他汀钙等。保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动等，以维持血压稳定。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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