问诊记录
我有缺血性卒中（脑梗死）的病史，想了解如何管理和治疗？患者男性68岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：22
对于缺血性卒中，需要长期规范服用阿司匹林和阿托伐他汀钙，以预防再次发生。同时，控制血压在正常水平，定期进行神经内科门诊复查，包括头颅核磁、颈部血管超声等检查。生活中，应注意健康饮食，适量运动，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的心态和规律的作息。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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我新冠阳性后出现了嗜睡现象，转阴后又出现睡眠障碍，白天精神状态不佳，情绪低落，很难开心起来，想知道如何改善睡眠和情绪？患者女性38岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：25
根据您的描述，可能存在新冠后遗症引起的睡眠障碍和焦虑抑郁。建议您从生活行为调节入手，包括调整心态、放松心情、规律作息等。同时，可以考虑使用改善睡眠的药物，如劳拉西泮或佐匹克隆。对于情绪低落，建议到精神心理科进行相关量表测查，明确精神心理状态，必要时进行规范的抗精神心理方面的治疗。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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我经常头晕，持续几秒钟，伴有恶心和心脏咯噔的感觉。有时候太阳穴上方也会胀痛。请问这是什么原因？患者男性22岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：85
初步判断你的症状可能与耳石症或梅尼埃病有关，需要密切观察。同时，考虑到你有轻度的睡眠呼吸暂停，需要控制饮食和体重，侧卧位睡眠，并定期复查多导睡眠监测。另外，建议你完善精神心理相关量表检查，包括焦虑和抑郁相关量表测查，以排除精神心理因素的影响。平时注意生活调节，体位变化时要缓慢，劳逸结合，不要过度劳累，不要熬夜，规律作息时间，保证好夜间睡眠质量。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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头疼、头晕、耳鸣，服用佐匹克隆，咳嗽。患者男性39岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：37
头痛可能与焦虑抑郁状态有关，新冠感染也可能加重症状。建议调整生活行为，必要时服用西比灵对症治疗。注意休息，调整心态，避免过度劳累。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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90岁男性患者摔倒后，担心是否有脑出血，既往有腰痛和贫血病史，希望了解是否需要手术治疗。患者男性37岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：16
对于脑出血的治疗，需要根据出血部位和出血量来决定是否需要手术。建议找神经外科专家进行会诊，根据具体情况和头颅CT片子来决定治疗方案。如果手术的获益明显大于保守治疗，那么手术可能是更好的选择。同时，需要注意生活方式的调整，避免再次发生类似事故。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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