问诊记录
头晕两个月，往左歪头会晕，已做核磁共振，有轻微缺血灶。患者男性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
耳石症可能性大，建议耳鼻喉科完善筛查。脑小血管缺血损害不排除，但与头晕症状无关。控制血压、血脂，必要时服用他汀类调脂药。生活上注意低脂饮食，控制体重。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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患者因头晕和脖子疼求助在线医生，怀疑与颈椎问题或颈肌劳损有关，询问是否可以使用颈痛平来缓解症状，并寻求其他治疗建议。患者信息：头晕、脖子疼、长时间低头看手机、不良睡眠姿势。
就诊科室：神经内科
总交流次数：15
根据患者的症状和生活习惯，初步判断可能是由于颈椎病或颈肌劳损引起的。建议患者改善生活习惯，使用合适高度的枕头，避免长时间保持同一姿势。如果需要用药，建议在医生的指导下使用合适的药物。同时，提醒患者注意身体信号，及时就医。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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头疼部位不固定，有时耳朵根疼，有时头顶偏右，脑梗已有4年。患者男性49岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：74
疾病：脑梗，头痛可能与卵圆孔未闭有关。用药：硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、瑞舒伐他汀、非洛地平缓释片等。治疗建议：心内科进一步评估卵圆孔未闭，可能需要封堵手术治疗。生活建议：注意血压、血糖、血脂控制，保持健康生活方式。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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我弟弟突然眼皮下垂，四肢无力，尤其是晚上更严重，早上还好，晚上就更明显了，四肢无力是同时出现的，脸一面大一面小，眼镜像肿了。请问这是什么病？患者男性30岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
根据症状和检查结果，初步判断为重症肌无力。建议进行肌电图检查、新斯的明试验和重症肌无力相关抗体检测，以排除其他可能的疾病。治疗上，需要长期药物维持，可能需要使用免疫抑制剂和胆碱酯酶抑制剂等药物。生活上，应避免过度疲劳，保持良好的睡眠和饮食习惯。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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短暂性脑缺血发作，担心药物副作用及血压控制问题。患者女性67岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：32
短暂性脑缺血发作可能需要服用抗血小板药物和他汀类药物，同时控制血压、血糖、血脂。若对药物不耐受，可考虑换用吲哚布芬。血压正常无需特别干预，但需注意生活习惯。银杏叶片可作为辅助治疗。若出现耳鸣，建议耳鼻喉科检查。
尹铁伦
副主任医师
北京大学第三医院
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