问诊记录
肺部结节，密度及性质待定，寻求检查频率及治疗方案。患者女性38岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：37
肺结节需定期随访，密度需结合具体数值判断，目前形态无大问题，建议保持健康生活方式，无需特殊药物治疗，保持良好心态。
杨天阳
主治医师
上海市胸科医院
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我有主动脉夹层A型，最近出现胸闷、发烧、咳嗽、反酸和呕吐等症状，医生建议我出院回家保守治疗一个月再做手术，但我担心延迟手术的风险，想知道是否有其他的治疗方法。患者女性54岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：29
对于主动脉夹层A型，如果病情稳定不进展，保守治疗是可行的，但需要密切监测病情变化。发烧和其他感染症状需要及时控制，避免手术风险。同时，应注意护胃，避免使用可能刺激胃黏膜的药物。任何加重的症状都需要立即就医。
杨天阳
主治医师
上海市胸科医院
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新冠恢复期，睡眠不好，白天乏力，心动过缓。患者女性32岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：11
建议患者注意休息和营养，对于睡眠问题，可以尝试安神补脑液；对于心动过缓，建议进行24小时动态心电图检查；如有需要，可寻求中医面诊。生活上，保持良好的作息，避免过度劳累。
杨天阳
主治医师
上海市胸科医院
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患者母亲做过二尖瓣换瓣膜手术并长期服用华法林，近期做了慢性硬膜下血肿手术并停用华法林改用肝素。现寻求恢复使用华法林的指导。患者女性59岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：37
建议恢复使用华法林，检测INR并控制在2-2.5之间。停用肝素后逐步调整华法林剂量。注意服用华法林存在风险，与年龄、健康状况等因素有关。建议一周检测一次INR，注意避免磕碰。
杨天阳
主治医师
上海市胸科医院
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我有心脏不适的症状，CT结果还没出来，心电图正常，20年高血压史，正在服用降压药物，想了解我的病情和治疗方案。患者男性47岁
就诊科室：心血管外科
总交流次数：23
根据患者的描述和检查结果，初步判断可能存在主动脉瓣病变，心脏扩大严重。建议患者住院观察，必要时可能需要手术治疗。药物治疗对主动脉瓣病变的效果有限。日常生活中，患者应遵循医生的指导，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。
杨天阳
主治医师
上海市胸科医院
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