问诊记录
我父亲被诊断为急性髓细胞白血病，正在接受维奈加阿扎治疗，但仍然发烧，外周血幼稚细胞有所改善。近期出现嗜睡和说梦话的症状，担心与伏立康唑有关。请问这种情况下应该如何处理？患者男性64岁
就诊科室：血液科
总交流次数：59
对于急性髓细胞白血病，维奈克拉联合阿扎胞苷和艾伏尼布的治疗方案可以提高完全缓解率。同时，需要排除中枢神经系统感染等其他可能性，并在医生的指导下使用升白针和抗真菌药物。生活上，建议保持良好的营养状态和充足的休息，避免感染。
段明辉
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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胃疼、发低烧，血小板低，尿血，疑似弥漫性血管内凝血。患者男性26岁
就诊科室：血液科
总交流次数：41
弥漫性血管内凝血可能需要进一步的pet检查和病理活检来确诊。治疗建议包括血小板输注和可能的抗凝治疗。生活建议包括避免劳累、保持良好的生活习惯。
段明辉
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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症状：肺部不适，疑问：肺朗格汉斯组织细胞增生症的治疗方法。患者男性47岁
就诊科室：血液科
总交流次数：37
肺朗格汉斯组织细胞增生症目前无法根治，主要通过戒烟和观察来控制病情。治疗上，以戒烟为主，无需盲目用药。生活建议上，避免接触有害物质，保持良好的生活习惯。
段明辉
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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我被诊断出多发性骨髓瘤，想了解治疗方案和生存期预测，特别是关于硼替佐米的使用和自体移植的可能性。患者女性66岁
就诊科室：血液科
总交流次数：14
对于多发性骨髓瘤，VRD方案是有效的治疗方法，需要注意的是，硼替佐米的使用频率应该是每周一次。同时，自体移植也是一个可行的治疗选择。病情判断显示病变比较严重，需要坚持治疗。生存期预测在5-7年左右。生活建议包括保持良好的心态，合理安排饮食和休息，避免过度劳累。
段明辉
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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化疗后中性粒细胞和血小板下降，如何处理？患者女性72岁
就诊科室：血液科
总交流次数：8
对于化疗后中性粒细胞和血小板下降的情况，需要根据具体数值来采取相应的措施。中性粒细胞绝对值低于0.5时，使用短效升白针；血小板低于20时，需要输注血小板。同时，需要密切监测心率的变化，避免出现不适感。生活中，应注意保持良好的卫生习惯，避免感染的发生。
段明辉
主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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