问诊记录
我最近经常胃疼，中间还吐了一次，下腹也疼，右边疼左边疼中间也开始疼，怎么办？患者男性17岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：50
根据你的描述，可能存在胃酸过高或胰腺炎的风险。建议你去医院做相关检查，包括血常规和炎症指标等。同时，调整饮食习惯，少量多餐，避免过度饥饿或过度饮食。如果出现全腹疼痛伴随发热和右上腹痛，可能是胆结石引起的，需要立即就医。
徐智民
副主任医师
南方医科大学南方医院
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食管癌患者感染新冠病毒，抗原测试阳性，担心基础性疾病加重，希望使用辉瑞新冠特效药。患者男性32岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：13
对于食管癌患者感染新冠病毒的情况，需要综合考虑患者的整体健康状况和基础性疾病的影响。一般来说，中药的辩证施治是更好的选择。只有在有相关的病毒阳性客观证据的情况下，才会考虑使用辉瑞的抗病毒药。同时，生活方式的调整和营养的补充也非常重要。例如，多吃富含维生素C和蛋白质的食物，保持良好的睡眠和心态等。这些都可以帮助提高身体的免疫力，促进康复。
徐智民
副主任医师
南方医科大学南方医院
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我体检显示幽门螺旋杆菌阳性，偶尔有胃部不适的感觉，最近没有明显症状。请问需要进一步检查和治疗吗？患者女性40岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：28
对于幽门螺旋杆菌阳性的患者，建议进行碳13呼气试验或粪便幽门螺旋杆菌抗原检测来确定是否需要治疗。治疗时，推荐使用改良的四联两周疗法，副作用较小，疗效较好。同时，饮食中和胃酸可以起到很好的保护胃粘膜效果。请注意，停用抗菌药物四周后再进行粪便抗原检测或碳13呼气试验。
徐智民
副主任医师
南方医科大学南方医院
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我是一名萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌阳性患者，已经完成了抗生素治疗，最近出现了腹胀和微痛的症状，想了解复查和治疗的建议。
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
对于萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌阳性患者，需要在停用抗生素一个月后进行呼气试验复查。如果结果是阴性，通常表示幽门螺旋杆菌已经被成功治愈。然而，腹胀和微痛的症状可能与饮食不当和胃累的萎缩性胃炎病变有关。因此，需要注意合理饮食，避免空腹胃酸过高，避免过度饮食造成胃黏膜不耐受。如果症状仍然存在，可以考虑使用中和胃酸或抑制胃酸的药物，或者促进胃肠动力的药物。
徐智民
副主任医师
南方医科大学南方医院
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我有右上腹疼，不能左侧躺，深吸气疼痛，伴有胸腔积液和胸膜增厚，怀疑是胆囊炎或胆结石，想知道如何治疗和是否需要手术？患者男性79岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：23
根据检查结果，患者被诊断为胆囊炎和胆结石。首先，建议采取保守治疗，包括少量多餐的偏油饮食和口服熊去氧胆酸溶石治疗。同时，需要注意休息，避免剧烈运动和重物提起。对于胸腔积液，需要进一步检查确定其原发病。另外，胆囊腺肌症是一种描述性病变，利胆消炎一般有效。总之，治疗需要个体化，建议在医生的指导下进行。
徐智民
副主任医师
南方医科大学南方医院
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